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不同患者特徵對神經傳導檢查時間分布及變異之初探:以技術員作業流程觀點與時間動作研究之應用
Other Title
A Preliminary Study on the Impact of Patient Characteristics on Time Distribution and Variation in Nerve Conduction Studies: Application of Technician’s Workflow Perspective and Time-Motion Study
Type
thesis
Date Issued
2025-12-29
Author(s)
鄭登科
Advisor
許怡欣
Subjects
系所名稱:醫務管理學系碩士在職專班
Publisher
醫務管理學系碩士在職專班
Description
學位別:碩士
語文別:中文
口試委員:陳龍; 楊雅婷; 許怡欣
網際網路,開放日期為2026-01-19
語文別:中文
口試委員:陳龍; 楊雅婷; 許怡欣
網際網路,開放日期為2026-01-19
Abstract
神經傳導檢查(Nerve Conduction Study, NCS)為神經內科關鍵之電生理診斷工具,主要用於評估周邊神經傳導功能與病變性質,對臨床診斷與治療決策具重要參考價值。其檢查流程繁複,涵蓋協助病患移位與擺位、電極貼附、電刺激執行、訊號記錄、波形量測及報告上傳等多個步驟。技術員需在有限時間內完成高品質操作,倘若遇到需加做特殊神經項目、發生突發狀況,或需協助高齡及行動不便病患時,皆可能顯著增加檢查耗時,進而影響檢查效率並加重技術員之工作負荷。
本研究採量化研究設計,運用時間與動作研究(time-motion study)記錄 258 位病患於實際神經傳導檢查中各階段之作業時間,並分析不同病患特徵(如年齡、行動能力、輔具使用)與檢查類型(如雙上肢、雙下肢、單側或雙側上下肢檢查)對各流程階段與總檢查時間之影響。統計分析採用卡方檢定分析類別變項分佈差異,並以獨立樣本 t 檢定及單因子變異數分析(one-way ANOVA)檢視不同情境下之耗時差異。
研究結果顯示,單純的「年齡」因素並未對檢查時間造成顯著差異;反而是「使用輔具」、「需協助上下床」以及「發生突發狀況」顯著延長了檢查耗時與時間變異,且雙側檢查之時間不確定性最高。
本研究由第一線技術員視角出發,聚焦於臨床現場之實際作業負荷與時間配置挑戰。提出醫療單位可以導入資訊系統輔助風險標記的參考建議,並建立「模組化權重排程」與「動態緩衝機制」。研究結果可作為作業流程優化、人力排班配置及工作負荷評估之實證參考依據,亦有助於提升檢查品質與病患滿意度,推動兼顧效率、品質與以人為本的臨床作業模式。
關鍵詞:神經傳導檢查、時間與動作研究、技術員醫療作業流程
本研究採量化研究設計,運用時間與動作研究(time-motion study)記錄 258 位病患於實際神經傳導檢查中各階段之作業時間,並分析不同病患特徵(如年齡、行動能力、輔具使用)與檢查類型(如雙上肢、雙下肢、單側或雙側上下肢檢查)對各流程階段與總檢查時間之影響。統計分析採用卡方檢定分析類別變項分佈差異,並以獨立樣本 t 檢定及單因子變異數分析(one-way ANOVA)檢視不同情境下之耗時差異。
研究結果顯示,單純的「年齡」因素並未對檢查時間造成顯著差異;反而是「使用輔具」、「需協助上下床」以及「發生突發狀況」顯著延長了檢查耗時與時間變異,且雙側檢查之時間不確定性最高。
本研究由第一線技術員視角出發,聚焦於臨床現場之實際作業負荷與時間配置挑戰。提出醫療單位可以導入資訊系統輔助風險標記的參考建議,並建立「模組化權重排程」與「動態緩衝機制」。研究結果可作為作業流程優化、人力排班配置及工作負荷評估之實證參考依據,亦有助於提升檢查品質與病患滿意度,推動兼顧效率、品質與以人為本的臨床作業模式。
關鍵詞:神經傳導檢查、時間與動作研究、技術員醫療作業流程