影響老年人健康識能的預測因子和健康結果

論文名稱：影響台灣老年人健康識能的預測因子和健康結果
研究所名稱：臺北醫學大學長期照護碩士學位學程
研究生姓名：邱曉婷
畢業時間： 105學年度第 2 學期
指導教授： 侯文萱
背景：目前台灣健康識能的概念並未普及，對於台灣老年人的健康識能所知更是有限。健康識能整合概念模型(Integrated model of health literacy)可完整詮釋影響個人健康識能各類因素間的互動與連結。以此模型檢視影響老年人健康識能狀況、其預測因子，與相關健康結果，期望能讓老年人健康老化。
目的：本研究根據健康識能整合概念模型，調查老年人的健康識能現狀，分析健康識能的預測因子，並探討不同健康識能程度關聯之健康結果。
方法：本研究為橫斷面的研究。在桃園市某地區醫院及附近集會場所，採方便取樣進行問卷訪查65歲及以上居民。中文版歐洲健康識能調查問卷（HLS-EU-Q47）為健康識能程度的主要評估工具，其他訪查內容包括人口學變項、影響健康識能的健康相關狀況 及健康相關結果。統計方式包括單因子變異數分析、階層迴歸分析以及線性迴歸分析。
結果：本研究總共有招募161位平均年齡75.16歲的受試者參與。整體健康識能分數的平均分數為30.828分(標準差= 9.82) ，屬於有問題的健康識能(problematic health literacy)。健康識能的預測因子包括年齡、保險和慣用語言(p< 0.05)；健康識能對於運動頻率、社區參與、生活參與(芙蘭切日常生活功能量表)、健康自理能力、健康自覺能力、功能獨立程度(巴氏日常生活功能量表分數)及生活品質(EQ5D)等健康結果有影響(p< 0.05)。
結論：中文版歐洲健康識能調查問卷（HLS-EU-Q47）可以鑑別台灣老年人健康識能的程度。本研究的健康識能預測因子，可以應用在臨床上，提供及早發現健康識能低下高危險族群的依據。此外，老年人健康識能的差異也會導致不同的健康相關結果，所以對於健康識能不足的老年人，可考慮以其慣用的語言進行相關的衛教宣導，藉以提高老年人健康識能及自我保健技巧，改善運動頻率、社會及生活參與能力、健康自理能力、健康自覺能力、活動限制，以及生活品質。