養豬場勞工個人生物氣膠暴露及健康影響

空氣中的生物氣膠無所不在，可能造成感染、過敏、毒性反應等健康危害，是相當重要的職業及環境衛生問題。許多職業環境中常有高濃度的生物氣膠暴露，但由於缺乏標準的生物氣膠採樣分析方法，鮮少有完整的個人暴露評估資料。本研究利用2011年現有個人生物氣膠採樣分析方法評估的研究結果，選出最適用於高生物氣膠暴露評估的採樣分析方法，於一高生物性危害職場（養豬場）進行個人暴露評估調查，以瞭解勞工的生物氣膠暴露特性及可能健康危害。本研究針對4家不同類型養豬場進行勞工生物氣膠個人暴露評估，並利用問卷調查及肺功能測量評估勞工的健康情形。根據本研究的結果發現，各家養豬場員工的個人生物氣膠暴露濃度都相當高，總細菌平均濃度為4.07×105 cells/m3，可培養細菌為12820 CFU/m3(美國的建議值為<10,000 CFU/m3)，內毒素為286 EU/m3（荷蘭的標準為< 200 EU/m3），總真菌孢子為11850 spores/m3，可培養真菌為2446 CFU/m3；在進行會造成豬隻騷動（如人工餵食、疫苗注射及清洗豬舍）的工作項目時，最容易造成個人暴露濃度上升，例如在養豬場C進行人工餵食時，總細菌濃度為2.36?e106 cells/m3，可培養細菌為21743 CFU/m3，可培養真菌為4164 CFU/m3；在清洗豬舍時，總細菌濃度為1.65?e106 cells/m3，可培養真菌為3418 CFU/m3，皆高於該養豬場平均個人暴露濃度。在區域採樣部份，總細菌平均濃度為2.57×105　cells/m3，可培養細菌為5879 CFU/m3，內毒素為213 EU/m3，總真菌孢子為8859 spores/m3，可培養真菌為1666 CFU/m3；通風狀況為影響不同類型豬舍生物氣膠濃度的重要因素之一。在養豬場檢測到的細菌主要為豬隻及人類的皮膚及呼吸道正常菌叢，在真菌部份則為室外常見真菌。高濃度的總細菌、可培養細菌、可培養真菌及內毒素暴露，以及從事清掃豬舍工作，會造成養豬場員工肺功能下降。此外，受訪員工工作相關皮膚症狀與總細菌及可培養真菌間有顯著正相關；工作相關體癬與總細菌濃度有邊緣性顯著正相關，過敏性鼻炎與可培養真菌濃度有邊緣性顯著正相關。大部份的受訪員工工作時會穿著工作衣、雨鞋，工作完會洗手，但部份員工在從事高生物性暴露工作時並不會戴口罩或手套。在本研究養豬場中，可培養細菌有24%的個人採樣結果高於美國的建議值10000 CFU/m3，內毒素有41%的個人採樣結果高於荷蘭的標準200 EU/m3，因此仍有加強改善的空間。加強各類型豬舍的通風，建議員工依據工作特性使用個人防護，應可有效降低員工的生物性職業危害。本篇研究中四家不同規模養豬場的個人及區域生物氣膠濃度調查結果，可提供給其他相關類似的養殖業作為改善環境暴露及未來研究的參考。