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以2002~2011全民健保險資料庫分析 台灣地區神經性厭食症患者之住院醫療利用
Other Title
Health Resource Utilization of Anorexia Nervosa Patients in Taiwan - An Analysis of National Health Insurance Research Database 2002-2011
Type
thesis
Date Issued
2014-06-06
Author(s)
黃韵捷
Advisor
周桂如
Subjects
系所名稱:護理學研究所
Description
學位別:碩士
語文別:中文
指導教授:周桂如
共同指導教授:
口試委員:簡戊鑑;張玉坤;紀玫如;廖媛美
中文關鍵字:健保資料庫;神經性厭食症
語文別:中文
指導教授:周桂如
共同指導教授:
口試委員:簡戊鑑;張玉坤;紀玫如;廖媛美
中文關鍵字:健保資料庫;神經性厭食症
Abstract
方法:使用健保資料庫2002-2007精神疾病住院病患歸人檔(PSY2)資料,串聯醫事機構資料檔(HOSB)及承保資料檔(ID),取2002~2007年曾住院的神經性厭食患者,共171位為研究對象,得其2002~2011年資料,進行對台灣地區住院之神經性厭食症患者其醫療利用情形做資料分析。
結果:研究對象女性多於男性,平均年齡為26.33歲,年齡分層以15~24歲最多,高共伴疾病,多於醫學中心住院,皆為自願住院,平均住院天數為20.42天,每次住院平均醫療費用為54764.44元,平均住院次數為1.16次,住院科別以精神科最多,其次為內科及小兒科。影響2002~2007年住院醫療利用情形與年齡、共伴疾病數、低收入戶身分、重大傷病卡、投保金額及就醫特約類別有關。影響2008~2011年再住院患者其住院醫療利用情形與年齡、共伴疾病數、低收入戶身分、重大傷病卡有關。影響門診醫療利用的因素有性別、年齡、有共伴疾病、有重大傷病卡、低收入戶身分及就醫特約類別有關。2002~2007年間共伴疾病最多為精神疾患,其次為消化系統及血液系統,其中精神科共伴疾病以情感性精神病最多,其次為精神官能症、人格違常及物質濫用。2008~2011年間共伴疾病最多為感染,其次為精神疾患及損傷,其中精神科共伴疾病以情感性精神病最多,其次憂鬱疾患、人格違常及物質濫用。在比較台灣地區神經厭食症與非神經性厭食症患者在住院醫療利用差異之羅吉斯迴歸,分析顯示神經性厭食症患者較非神經性厭食症患者,於共伴疾病、低收入戶身份、重大傷病卡、投保金額及住院天數等有顯著差異。
結論:了解神經性厭食症其醫療利用情形後,對此疾病族群的疾病症狀,可以早期被辨識出及早期介入治療,可減緩其病程進入慢性化及增加治癒率。
結果:研究對象女性多於男性,平均年齡為26.33歲,年齡分層以15~24歲最多,高共伴疾病,多於醫學中心住院,皆為自願住院,平均住院天數為20.42天,每次住院平均醫療費用為54764.44元,平均住院次數為1.16次,住院科別以精神科最多,其次為內科及小兒科。影響2002~2007年住院醫療利用情形與年齡、共伴疾病數、低收入戶身分、重大傷病卡、投保金額及就醫特約類別有關。影響2008~2011年再住院患者其住院醫療利用情形與年齡、共伴疾病數、低收入戶身分、重大傷病卡有關。影響門診醫療利用的因素有性別、年齡、有共伴疾病、有重大傷病卡、低收入戶身分及就醫特約類別有關。2002~2007年間共伴疾病最多為精神疾患,其次為消化系統及血液系統,其中精神科共伴疾病以情感性精神病最多,其次為精神官能症、人格違常及物質濫用。2008~2011年間共伴疾病最多為感染,其次為精神疾患及損傷,其中精神科共伴疾病以情感性精神病最多,其次憂鬱疾患、人格違常及物質濫用。在比較台灣地區神經厭食症與非神經性厭食症患者在住院醫療利用差異之羅吉斯迴歸,分析顯示神經性厭食症患者較非神經性厭食症患者,於共伴疾病、低收入戶身份、重大傷病卡、投保金額及住院天數等有顯著差異。
結論:了解神經性厭食症其醫療利用情形後,對此疾病族群的疾病症狀,可以早期被辨識出及早期介入治療,可減緩其病程進入慢性化及增加治癒率。