都市綠化對幼童螢幕使用與注意力發展關係之調節效果：長期追蹤探討

背景：先前研究指出，幼兒螢幕使用時間增加與注意力缺陷風險升高相關，而綠地暴露被認為可能具緩衝螢幕使用負面影響的保護作用。然而，目前針對學齡前兒童螢幕使用與綠地暴露交互調節效果的研究仍屈指可數。本研究旨在探討臺灣都會區學齡前兒童的螢幕使用與注意力發展之關係，並評估綠地暴露的調節效果。

方法：研究對象選自「臺灣孕產期健康追蹤計畫（Longitudinal Examination Across Prenatal and Postpartum Health in Taiwan, LEAPP-HIT）」之參與家庭，樣本取自2019年11月至2025年7月期間於雙北地區五家醫院招募的孕婦及其伴侶，追蹤雙親心理健康與孩童發展情形。本研究蒐集2至4歲學齡前孩童的螢幕使用資料（含電視觀看、智慧裝置使用及總螢幕使用時間），使用第75百分位數做為智慧裝置使用的切點；電視觀看及總螢幕時間以每日超過60分鐘者為本研究的高螢幕暴露組。孩童的注意力發展使用Child Behavior Checklist for Ages 1.5–5（CBCL/1.5–5）之注意力問題分數衡量。使用常態化單一植被指數（NDVI）評估參與者住所周圍半徑內的綠地暴露，以孩童2至4歲期間的NDVI平均值進行計算。分析方式採用多元迴歸分析並運用廣義估計方程式（GEE）檢視長期縱貫影響。

結果：本研究共納入520個家庭資料。校正共變項後，發現高螢幕暴露與學齡前兒童較高的注意力問題顯著相關（總螢幕時間β=0.117，95% CI [0.044–0.191]）。進一步以綠地暴露分層分析顯示，在低綠地暴露族群中，高螢幕使用顯著增加注意力問題；然而，在高綠地暴露族群中，暴露範圍250至1500公尺範圍內，螢幕使用與注意力問題間並無顯著關聯。

結論：本研究結果顯示，較長的螢幕使用時間與幼兒注意力發展不良有關，且此負面影響在低綠地暴露環境中更為明顯。研究強調在因應螢幕相關發展問題時，應考量兒童所處的環境與家庭背景，以設計更具情境性的早期介入策略。