台灣地區不同縣市人口特質與都市化程度之成人吸菸率差異比較

吸菸率受到個人社會人口學特質如性別、年齡、社經地位之教育程度、收入與職業等影響，普遍看來低社經地位者其吸菸率較高，健康狀態亦顯著較差。台灣地區由於快速都市化的發展，使得城鄉經濟發展差距愈加顯著，其健康狀況分佈呈現不平等的現象。檢視吸菸相關文獻，多以個人角度闡述其不同行政區域或戶籍所在地區之吸菸率分佈，鮮少研究以縣市為單位，探討縣市人口特質與吸菸率之關聯，因此本研究欲探討縣市人口特質與吸菸率之關聯，並透過都市化程度，以找出不同都市化程度間成人吸菸率之差異性。
本研究為次級資料分析，進行橫斷性研究（cross-sectional study），以台灣地區25個縣市為分析單位。研究分析結果如下：
一、民國93年、94年縣市（男性）成人吸菸率與人口密度達顯著負相關，94年縣市男性成人吸菸率亦與服務業就業比率達顯著負相關。93年縣市女性成人吸菸率與國中及以下教育程度比率、農林漁牧業就業比率達顯著負相關，94年與平均每戶全年經常性收入呈現臨界顯著正相關。
二、民國94年縣市成人吸菸率與腦血管疾病、支氣管炎、肺氣腫及氣喘死亡率達顯著正相關；兩年縣市男性成人吸菸率皆與腦血管疾病死亡率達顯著正相關，94年縣市男性成人吸菸率亦與缺血性心臟病、支氣管炎、肺氣腫及氣喘、慢性肝病肝硬化死亡率達顯著正相關。
三、僅94年縣市男性成人吸菸率與鼻咽癌發生率達臨界顯著正相關，縣市女性成人吸菸率與子宮頸癌發生率達統計顯著負相關。
四、縣市成人吸菸率、縣市男性成人吸菸率解釋因子主要為人口密度、失業率、農林漁牧業就業比率、平均每戶全年經常性收入，縣市女性成人吸菸率則為國中及以下教育程度比率、失業率。
五、不同都市化程度之成人吸菸率有差異。
相關衛政單位應持續監測吸菸率及二手菸暴露情形，改善二手菸的危害，以提升國人健康。從事公共衛生領域之相關人員應瞭解地方特性分佈，以地方區域為導向進行相關介入措施，並帶動社區參與防制菸害工作，以降低吸菸行為所帶來的健康危害。