以衛教APP提升中風病人之中風知識和生活品質─隨機對照試驗研究

背景：為使中風病人了解中風和其危險因子的產生，以預防再中風，實是當今長照領域的重要臨床議題，但是現今國人對腦中風的知識仍然缺乏正確的觀念，不僅會影響本身的健康與生活品質，甚至造成整體醫療資源的浪費。

目的：本研究發展一套以預防中風病人再次中風的衛教內容，並且以行動醫療的衛教方式進行衛教APP的介入，以有效提升中風病人的中風知識與生活品質。

方法：本研究以單盲隨機對照試驗，將篩選76位中風病人至介入組（n=38）與對照組（n=38）且簡易智能測驗（MMSE）大於24分，為期10天到30天的APP衛教介入後以「中風知識問卷」與「歐洲五維健康量表（EQ-5D indexs和EQ-5D VAS）」測量中風知識和生活品質，統計結果在介入前以卡方檢定、獨立樣本t檢定進行兩組的人口學屬性、中風程度、生活品質與知識分析；在介入後以獨立樣本t檢定進行兩組的中風知識與生活品質的比較分析。

結果：本研究總共納入63位中風病人，介入組（n=30）、對照組（n=33），介入後在中風知識部分，介入組與對照組在介入後的分數皆顯著提升（P<0.05），然而介入後兩組間的分數比較未呈現顯著差異（P=0.434）；在生活品質的部分，EQ-5D indexs 與EQ-5D VAS介入組與對照組在介入後的分數未呈現顯著差異（P>0.05），以及EQ-5D indexs 與EQ-5D VAS在介入後兩組間的分數也未呈現顯著差異（P=0.073）

討論：本研究結果發現中風病人可經由中風衛教APP與手冊衛教方式提升中風知識；而在生活品質部分，中風衛教APP與手冊衛教方式皆無法有效提升中風病人的生活品質。

未來貢獻：本研究結果在以APP提供中風病人衛教知識有顯著且正向的影響，但對於生活品質無顯著的差異，本研究為台灣首款以行動醫療整合中風危險因子的中風衛教APP，並期許能提供未來照護服務之行動醫療系統介入之參考。