失智症主要照顧者自我慈悲、憂鬱及生活品質之探討

隨著全球高齡化的影響，失智症成為公共衛生的重要議題。根據世界衛生組織的數據，全球失智症患者預計到2050年將增加至1.4億人。這給失智症主要照顧者帶來了巨大挑戰，使其心理健康和生活品質受到嚴重影響。自我慈悲是近期時常被研究且有助於強健心理健康的能力；然而，國內外針對失智症主要照顧者與自我慈悲的研究較為缺乏。因此，本研究旨在探討失智症主要照顧者的自我慈悲、憂鬱與生活品質之間的相關性。
本研究採用橫斷式設計，對臺灣北部某醫學中心的失智症主要照顧者進行問卷調查。調查工具包括基本資料表、臺灣版自我慈憫量表（The Taiwanese Version of the Self-Compassion Scale）、病人健康問卷（Patient Health Questionnaire-9, PHQ-9）和世界衛生組織生活品質問卷（WHOQOL-BREF）。研究對象的納入條件為：(1)由專科醫師診斷為失智症患者的主要照顧者 (2)年滿18歲（含）以上 (3)每日照顧時數（包含夜間睡眠時段執行照顧工作）大於或等於8小時者。
所得資料以IBM SPSS 18統計軟體進行描述性統計、t檢定、ANOVA、皮爾遜積差和層級迴歸分析。結果顯示，150位主要照顧者完成問卷，問卷有效回收率為100%；主要照顧者中，女性佔超過一半（N=150 , 56%）。分析結果中發現失智症患者和照顧者的人口統計特徵（如年齡、婚姻狀況、教育程度、經濟狀況、宗教信仰）、病情相關（如照顧時間、患病時間、失智症類型、CDR和MMSE分數）及照護環境（如是否接受長照服務、參與社區和日照活動）對主要照顧者的自我慈悲、憂鬱和生活品質有影響。
相關分析顯示，失智症主要照顧者正向自我慈悲與憂鬱有顯著的負相關(r=-.569 , p<.05），且與生理、心理、社會及環境品質均呈正相關（r值分別為.668、.730、.683、.698 , p<.05）。此外，負向自我慈悲也與憂鬱呈負相關（r=-.677 , p<.05），與生理、心理、社會及環境品質同樣呈現正相關（r值分別為.625、.739、.744、.698 , p<.05）；失智症主要照顧者的生理、心理、社會及環境品質與憂鬱達統計上顯著負相關(r值分別為-.700、-.765、-.763、-.751 , p<.05)。迴歸分析進一步確認了正負向自我慈悲與憂鬱的關聯性（β值分別為-.181、-.425 , p<.05），以及與生理、心理、社會及環境品質的關聯性（正向自我慈悲的β值分別為.305、.351、.267、.280 , p<.05）；負向自我慈悲的β值分別為.318、.453、.472、.411 , p<.05）。
研究結果表明，失智症主要照顧者的自我慈悲與憂鬱症狀之間呈現顯著的負相關，同時與生活品質的各個層面呈現正相關，顯示較高的自我慈悲與減輕憂鬱及提升生活品質之間存在關聯，這些發現強調了自我慈悲對於失智症主要照顧者來說是一項關鍵心理資源。此外，自我慈悲與失智症主要照顧者憂鬱和生活品質方面扮演著重要角色。儘管這些照顧者在正向自我慈悲方面的表現相對較高，但仍面臨著憂鬱與生活品質的挑戰，顯示出失智症主要照顧者對於更多心理健康支持的需求。因此，基於本研究的結果，建議未來可發展相應的支持和介入措施，以幫助失智症主要照顧者更好地應對困難，促進自我慈悲，改善憂鬱情緒，提高生活品質。