C型肝炎病毒盛行率與肝功能異常捐血人之潛隱性C型肝炎病毒感染研究

C型肝炎病毒為黃熱病毒科（Flaviviridae）之單股正性RNA病毒，由Qui-Lim Choo和George Kuo等學者於1989年以分子生物技術，在非A非B型肝炎之病患血清中鑑別出病毒體，而人類為其主要宿主。依據台灣疾病管制署公布資訊，估計台灣人口約有2%罹患C型肝炎，且南台灣之某些地區的地方性流行率很高。近年來，台灣地區受到C型肝炎病毒感染之人口數及比例正逐年上升；Castillo等學者於2004年發表一項名為潛隱性C型肝炎感染的慢性肝炎，該類型感染的特性是血清中偵測不到HCV RNA卻伴隨有肝功能檢測異常，但約70%罹患潛隱性C型肝炎感染的病人在周邊血液單核球細胞中發現有C型肝炎病毒核酸存在，但尚不了解病毒是否會在這些細胞中進行複製。因而設計此研究，針對肝功能檢測異常捐血人進行篩檢是否有潛隱性C型肝炎病毒感染（Occult Hepatitis C infection；OCI）存在，並統計2004至2013年捐血人C型肝炎感染盛行率。目前台北捐血中心之血液檢測，均以血清/血漿作為檢體來源；在本實驗設計中，將使用不同於捐血中心目前使用之血液檢體，改以周邊血液單核球細胞（Peripheral blood mononuclear cells；PBMCs）取代血清作為實驗檢體進行C型肝炎病毒核酸檢測。由於C型肝炎病毒主要感染肝臟細胞，因此罹患C型肝炎時，丙胺酸轉胺酶（ALT）數值會呈現不穩定的狀態或在臨床診斷臨界值呈現轉變；因此，對於丙胺酸轉胺酶指數異常之捐血人，探討其臨床意義，除生理性異常外，是否有病理性原因存在，實有其必要。為了避免潛隱性C型肝炎病毒感染對血品造成危害，確保血液品質以提升輸血安全，故以此作為本論文之研究主題。