失智症患者音樂治療成效之統合分析

研究目的︰本研究為探討及瞭解近年音樂治療主要對於失智症患者在改善問題行為、認知功能及降低焦慮程度、憂鬱情緒的整體成效，並探討音樂治療的研究特徵對效果量的影響。
研究方法︰以電腦檢索各種系統及資料庫，篩檢條件為研究設計需有控制組(含一般照護但不可有其他介入措施)且實驗組為音樂治療之量性研究，排除單一受試、單組實驗設計及重複發表之文章，結果的評估著重問題行為、焦慮、認知功能及憂鬱結果變項上之改變，且測量值應有足夠之資料呈現(含平均值、標準差、平均差、樣本數、t值、F值或P值)。符合本研究標準的研究樣本，運用統合分析的方法計算音樂治療對失智症患者對於改善問題行為、認知功能及降低焦慮程度、憂鬱情緒的整體效果量，及不同研究特徵間效果量的差異及與效果量的相關性。
結果︰本研究共納入24篇研究，音樂治療對於改善問題行為(g=-0.61)、認知功能(g=0.31)、焦慮程度(g=-0.35)及憂鬱情緒(g=-0.23) 都有其正面且顯著的效果。音樂治療特徵變項經組間的比較，在問題行為及認知功能結果上有相似的發現：隨機抽樣方法、高品質研究、以個人方式進行音樂治療、每週進行一次音樂治療、立即後測、中度失智症患者及有專業背景領導者的特徵可獲得較高的改善效果；而焦慮及憂鬱結果：隨機抽樣方法、高品質研究、以團體方式進行音樂治療、每週進行至少兩次音樂治療、立即後測、輕度失智症患者及有專業背景領導者的特徵可獲得較高的改善效果。
結論︰音樂治療對失智症患者的問題行為具有中量效果，而對於認知功能、焦慮程度及憂鬱情緒具有小量效果，提供未來研究者及臨床實務者在照護失智症患者的參考依據。並建議若欲針對病患之問題行為及認知功能進行音樂治療，使用每週一次之個人方式進行；若欲針對病患之焦慮及憂鬱情緒，使用每週多次之團體方式進行。