史瓦濟蘭曼齊尼地區感染人類免疫缺乏病毒之孕產婦女的 營養知識、態度、行為

背景：感染人類免疫缺乏病毒(Human Immuno-deficiency Virus, HIV)或罹患後天免疫缺乏症候群(Acquired Immune Deficiency Syndrome, AIDS)是全球性的危機，其嚴重程度對撒哈拉以南的非洲國家影響甚鉅。史瓦濟蘭感染HIV的盛行率為26 %，為世界之最。且女性盛行率較男性高，分別為31 % 與20 %。根據2010年於產前檢查診所就診情形發現：感染HIV的盛行率從1992年的3.9 % 增加到41.1 %。鑑於HIV週期與營養之間的關係，營養介入為減輕HIV造成之影響的新選擇。然而，有效的營養介入需要有知識、態度與行為方面的調查，史瓦濟蘭在營養知識、態度與行為的資料卻非常有限。

目的：調查史瓦濟蘭曼齊尼地區受HIV感染的孕婦與產婦的社會人口因子對營養知識、態度、行為的影響。

方法：於兩間區域醫院、一間健康中心與四間診所進行招募。使用結構式問卷以面談方式完成資料收集，最後一共收集到324位感染HIV的孕婦與產婦的資料。問卷包含下列四部份：社會人口資料(22題)、營養知識(15題)、營養態度(12題)、營養行為(14題)。

結果：營養知識、態度、行為的平均得分，分別為8±2.06分(滿分12分，答對率67 %)、24±3.84分(滿分36分，答對率67 %)、21±6.52分(滿分41分，答對率51 %)。知識、態度、行為之間有顯著的正相關，知識與態度(r= 0.155, p= 0.005)，知識與行為(r= 0.456, p= 0.001)，態度與行為(r= 0.230, p= 0.001)。教育程度(p= 0.040)與身體質量指數(body mass index, BMI) (p=0.014)與營養知識有顯著相關性；衛生設施(p= 0.001)、宗教(p= 0.001)、主要收入來源(p= 0.031)、有情緒不安感的天數(p= 0.031) 與營養態度有顯著相關性；社會人口因素例如：教育程度(p= 0.002)、就業情形(p= 0.009)、收入(p= 0.008)、宗教(p= 0.007)、住宿類型(p= 0.006)、購物時使用的運輸工具類型(p= 0.001)、身體質量指數(BMI) (p= 0.015)與營養行為有顯著相關性。迴歸分析顯示：購物時使用的運輸工具類型(p= 0.002)、平盤的食物分配比例知識(p= 0.001)、高纖維飲食的積極程度(p= 0.004)、攝取多樣化食物(p=0.006)等是有良好的營養行為之決定因素。

結論：在324位受試者中，營養知識、行為、態度的表現，三者之間具有相關性。營養知識無法完全影響使其有良好的營養行為；教育程度、身體質量指數與營養知識有關，與營養態度有關；社會人口因素例如：教育程度、就業情形、收入、住宿類型等與營養行為有關。