血清IgA對C3比值在IgA腎病中的診斷表現：系統性回顧與統合分析

背景：A型免疫球蛋白腎病（IgA nephropathy）盛行於亞洲人，而A型免疫球蛋白腎病的病生理機轉為腎絲球繫膜區A型免疫球蛋白沉積，導致後續發炎和損傷。儘管血清中的A型免疫球蛋白對補體C3（complement component 3）之比值與A型免疫球蛋白腎病的嚴重程度相關，但用於A型免疫球蛋白腎病的整體診斷效能仍不確定。

方法：搜索PubMed、Embase和Cochrane Library資料庫從創始至2024年4月的文獻。並使用相關檢索詞，包括（IgA或免疫球蛋白A或Berger氏病或IgA腎病）AND（C3或補體）。只要能計算出敏感度與特異度的人類研究都收納。沒有語言的限制。使用STATA套件執行統計運算及繪圖。

結果：最終收錄21個研究，共7,374名參與者，主要來自日本和中國。結果顯示，綜合敏感度為0.79（95% CI: 0.74 - 0.83），綜合特異度為0.73（95% CI: 0.68 - 0.79），綜合診斷勝算比為10.6。綜合接收者操作特徵（SROC）曲線下面積（AUC）為0.83。有統計上顯著的發表偏誤。

結論：用於A型免疫球蛋白腎病的診斷，血清IgA對C3的比值是一個有價值的工具，有機會減少不必要的腎臟切片，但仍需要更多研究進一步探討在不同族群背景下其診斷效能的表現。