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以類神經網路模型預測大腸直腸癌病人之存活率
Other Title
Prediction of Survival Rate in Patients with Colorectal Cancer by an Artificial Neural Network Model
Type
thesis
Date Issued
2008-07-02
Author(s)
梁子豪
Advisor
劉立
Subjects
系所名稱:醫學資訊研究所
Description
學位別:碩士
語文別:中文
指導教授:劉立
共同指導教授:楊騰芳
口試委員:黃清水;吳志雄;簡志誠
中文關鍵字:類神經網路;大腸直腸癌;存活率;預測
語文別:中文
指導教授:劉立
共同指導教授:楊騰芳
口試委員:黃清水;吳志雄;簡志誠
中文關鍵字:類神經網路;大腸直腸癌;存活率;預測
Abstract
自民國七十一年起, 癌症即躍居國人十大死因第一位,到今年約二十多年。綜觀民眾癌症發生及死亡情形,皆呈現逐年上升趨勢,其中大腸癌及直腸癌除了發生率逐年上升,死亡率更是十大癌症的前三位。根據估計,在可見的計未來,癌症仍是影響國人健康重要原因之ㄧ
在生物統計的領域裏面,「存活率」是生命統計的一個範疇,它能夠指出某特定族群人口,在被診斷出罹患某種疾病後,於某時間區間內仍然活著的百分比。例如:一百位罹患大腸癌的病人,在接受手術後的五年內,有六十位還活著,我們簡稱「五年存活率為百分之六十」。存活率對於疾病的預後,是一項重要的指標,存活率越高,當然預後就越好。
在臨床上,要針對一位癌症病人作出準確的存活率預測,有其必要性但是卻相當困難。如果我們對於治療後的預測過於樂觀,往往造成病人及家屬的預期與實際結果有太大的落差,潛藏引發醫療糾紛的危險,同時也會使負責治療後照顧的醫療人員措手不及。另一方面,如果我們對於治療後對存活率的預測過於悲觀,卻可能使病人或家屬放棄治療的選擇,因而錯失治療的良機,所以「過尤不及」。一套客觀而準確的癌症存活率預測系統,不但有助於評估治療模組(treatment modality)的效益、讓病人在可能有限的日子作最好的準備、同時也可以有助於國家衛生政策的制定與推行,所以我認為,是有其臨床實用價值的。
建立癌症診療資料庫的目的,是要收集並追蹤在各醫院診斷及治療之六種癌症照護相關資料,以分析醫院對癌症病人的醫療照護管理、追蹤及預後情形,並適時回饋資料作為醫院了解本院與其他醫院之差異,並進而作為內部品質改善或其他相關研究之參考。以大腸直腸癌的資料庫為例,這個資料庫包含的欄位有六十多個,其中除了一些如:身份證字號及醫療院所代碼等與疾病無關的醫院及個人資料外,大部分都可以作為預後預測的輸入參數
以現在的類神經網路模型,加上癌症登錄資料庫的適當欄位作為輸入變項,可以獲得更好的預測結果。在這個研究裏面,發展出針對病人本身的存活率預測模型,而其準確度比以往的統計方法都要來得高。
在生物統計的領域裏面,「存活率」是生命統計的一個範疇,它能夠指出某特定族群人口,在被診斷出罹患某種疾病後,於某時間區間內仍然活著的百分比。例如:一百位罹患大腸癌的病人,在接受手術後的五年內,有六十位還活著,我們簡稱「五年存活率為百分之六十」。存活率對於疾病的預後,是一項重要的指標,存活率越高,當然預後就越好。
在臨床上,要針對一位癌症病人作出準確的存活率預測,有其必要性但是卻相當困難。如果我們對於治療後的預測過於樂觀,往往造成病人及家屬的預期與實際結果有太大的落差,潛藏引發醫療糾紛的危險,同時也會使負責治療後照顧的醫療人員措手不及。另一方面,如果我們對於治療後對存活率的預測過於悲觀,卻可能使病人或家屬放棄治療的選擇,因而錯失治療的良機,所以「過尤不及」。一套客觀而準確的癌症存活率預測系統,不但有助於評估治療模組(treatment modality)的效益、讓病人在可能有限的日子作最好的準備、同時也可以有助於國家衛生政策的制定與推行,所以我認為,是有其臨床實用價值的。
建立癌症診療資料庫的目的,是要收集並追蹤在各醫院診斷及治療之六種癌症照護相關資料,以分析醫院對癌症病人的醫療照護管理、追蹤及預後情形,並適時回饋資料作為醫院了解本院與其他醫院之差異,並進而作為內部品質改善或其他相關研究之參考。以大腸直腸癌的資料庫為例,這個資料庫包含的欄位有六十多個,其中除了一些如:身份證字號及醫療院所代碼等與疾病無關的醫院及個人資料外,大部分都可以作為預後預測的輸入參數
以現在的類神經網路模型,加上癌症登錄資料庫的適當欄位作為輸入變項,可以獲得更好的預測結果。在這個研究裏面,發展出針對病人本身的存活率預測模型,而其準確度比以往的統計方法都要來得高。
File(s)
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Name
C0187261.pdf
Size
8.18 MB
Format
Adobe PDF
Checksum
(MD5):6b16ae79f9e53e94e0557ebe9b4aad58