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抗4-羥基-2-壬烯醛修飾載脂蛋白B-100及纖維蛋白原α鏈胜肽加合物自體抗體在台灣第二型糖尿病心血管風險患者的致病角色
Other Title
Pathogenic Role of Autoantibodies Against 4-hydroxy-2-nonenal-modified Apolipoprotein B-100 and Fibrinogen Alpha Chain Peptide Adducts in Taiwanese Patients with Cardiovascular Risk in Type 2 Diabetes Mellitus
Type
thesis
Date Issued
2025-07-02
Author(s)
劉誠松
Advisor
林景堉
Subjects
系所名稱：醫學檢驗暨生物技術學系碩士在職專班
Publisher
醫學檢驗暨生物技術學系碩士在職專班
Description
學位別：碩士
口試委員：王麗姿; 莊漢英; 林景堉
關鍵字：第二型糖尿病、冠狀動脈疾病、載脂蛋白B-100、纖維蛋白原α鏈、4-羥基-2-壬烯醛、自體抗體
口試委員：王麗姿; 莊漢英; 林景堉
關鍵字：第二型糖尿病、冠狀動脈疾病、載脂蛋白B-100、纖維蛋白原α鏈、4-羥基-2-壬烯醛、自體抗體
Abstract
背景：第二型糖尿病（T2DM）患者罹患冠狀動脈疾病（CAD）風險升高，與慢性發炎及氧化壓力密切相關。4-羥基-2-壬烯醛（HNE）為脂質過氧化產物，能修飾蛋白質並誘發免疫反應，加劇動脈粥樣硬化。本研究探討T2DM合併CAD患者血漿中針對HNE修飾之載脂蛋白B-100（ApoB-100）與纖維蛋白原α鏈（FGA）胜肽片段的IgG與IgM自體抗體表現，並評估其與CAD的關聯性。
方法：本研究收集66例T2DM、64例T2DM/CAD≥70% 及65例CAD≥70% 患者的血漿樣本，利用ELISA測定HNE修飾之ApoB-100與FGA特定位點胜肽的IgG與IgM自體抗體表現量。並採用免疫沉澱法及Western blot驗證HNE修飾蛋白的存在。進一步進行相關分析與邏輯回歸評估其與CAD風險及生化特徵之關聯。
結果：結果顯示，T2DM/CAD≥70% 患者的HNE-protein adducts與HNE修飾的ApoB-1001146-1163與FGA427-443IgG自體抗體表現量顯著高於T2DM患者，在邏輯回歸中IgG自體抗體表現量與CAD風險呈正相關。此外，IgG anti-FGA427−443HNE與三酸甘油脂呈顯著正相關，進一步支持其為潛在的風險標誌。
討論：本研究結果顯示，針對HNE修飾ApoB-100與FGA的IgG自體抗體可能為T2DM發展為CAD的危險因子。此外，藥物治療可能影響自體抗體表現，應在後續研究中進一步評估其影響，以更準確解釋其臨床意義，未來可進一步探討其在臨床診斷與風險評估的應用價值。
方法：本研究收集66例T2DM、64例T2DM/CAD≥70% 及65例CAD≥70% 患者的血漿樣本，利用ELISA測定HNE修飾之ApoB-100與FGA特定位點胜肽的IgG與IgM自體抗體表現量。並採用免疫沉澱法及Western blot驗證HNE修飾蛋白的存在。進一步進行相關分析與邏輯回歸評估其與CAD風險及生化特徵之關聯。
結果：結果顯示，T2DM/CAD≥70% 患者的HNE-protein adducts與HNE修飾的ApoB-1001146-1163與FGA427-443IgG自體抗體表現量顯著高於T2DM患者，在邏輯回歸中IgG自體抗體表現量與CAD風險呈正相關。此外，IgG anti-FGA427−443HNE與三酸甘油脂呈顯著正相關，進一步支持其為潛在的風險標誌。
討論：本研究結果顯示，針對HNE修飾ApoB-100與FGA的IgG自體抗體可能為T2DM發展為CAD的危險因子。此外，藥物治療可能影響自體抗體表現，應在後續研究中進一步評估其影響，以更準確解釋其臨床意義，未來可進一步探討其在臨床診斷與風險評估的應用價值。