導入結構化電子病歷提升護理工作效率

護理人員是醫院提供病人照護之基礎，亦為醫院重要的照護資源。現況而言，護理照護作業繁複且面臨人力短缺等問題。因此，為增進整體照護效率與品質，醫療院所皆大力推動各式醫療與護理資訊系統，期能經由資訊化流程與數位化內容來提升整體工作效率，增進臨床服務品質與病人安全。近年來經由相關資訊系統的建置與推動，護理人力不足已能有效地獲得舒緩，但由於各個資訊系統建置之時程不同，尚有系統間資料整合性與互通性等問題存在，造成紙本與電子作業並行，醫護資訊溝通不明確等現象產生，仍有持續改善的空間。為進一步提升護理工作效率，本研究針對合作醫院，實地調查目前護理作業流程，發掘現況問題，研擬新的護理作業流程，並整合跨系統資料，解決整體醫護作業流程問題，提升整體護理工作效率。本研究將研究對象，區分為三類：包含「內科病房」、「外科病房」，以及「加護病房」。結果顯示，新的護理工作流程，可有效地降低護理人員延遲下班時數，全院病房護理人員在2016年3月到5月間延遲下班時數由原本25,120.42小時，在2017年3月到5月間延遲下班時數下降至21,037.17小時，降低比例為16.25%。內科病房由原本平均時數25.97小時 每人/每月、系統上線後平均時數22.37小時 每人/每月， 改善率為13.86%；加護病房由原本平均時數26.38小時 每人/每月、上線後平均時數21.04小時 每人/每月，改善率為20.24%；外科單位由原本平均時數33小時 每人/每月、系統上線後降低平均時數26.78小時 每人/每月，改善率為18.85%，統計檢定皆為顯著。