以營養教育介入對乳癌病人營養狀況之影響

已知乳癌婦女接受輔助性化學治療後 (adjuvant chemotherapy；簡稱輔助性化療) ，普遍發生體重、體脂肪增加之副作用，體重增加不僅造成乳癌婦女心理壓力，社交困擾，也提高罹患慢性病之風險，例如：糖尿病、高血壓和心血管疾病等，甚至影響生活品質，降低存活率。因此，本研究目的在探討乳癌婦女接受輔助性化療前，營養師予以介入營養教育，對其治療後之體重與體脂肪變化等營養狀況改善的影響。研究對象為18~65歲，由國泰綜合醫院一般外科、血液腫瘤科，新診斷並計劃接受輔助性化療之早期乳癌婦女。於乳癌病人接受化學治療前，以綜合問卷蒐集背景資料，包括：年齡、職業、學歷和活動程度；進行體位測量，測量項目包括：身高、體重、身體質量指數 (Body Mass Index, BMI)、體脂率、內臟脂肪；抽取空腹血液樣本，檢驗生化數值包括：總膽固醇、三酸甘油酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、糖化血色素，再由營養師詢問進行24小時飲食回憶，評估過後給予個人化營養介入以及營養教育。研究結束時，再次測量體位和檢驗上述生化數值，作為成效評估項目。本研究共17位受試者完成研究，相關數值經統計分析，結果發現，輔助性化療結束後，病人的體重、體脂率維持，內臟脂肪顯著下降，血液生化數值中，總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和糖化血色素顯著降低；顯示輔助性化療期間，由營養師給予早期乳癌病人營養教育，對其輔助性化療後，體位維持不增加，有正面助益。