以家庭參與介入於第二型糖尿病控制不佳患者之成效探討

糖尿病是高死亡率、高醫療耗費之疾病，除例行之篩檢及治療外，是否家屬的參與能獲得較佳之控制結果呢？故本研究目的旨在比較家庭參與組與一般照護組於第二型糖尿病控制不佳之患者，其糖尿病控制指標、家庭支持行為、疾病知識、態度及自我照顧行為之差異。
本研究採前-後測設計，以診斷為第二型糖尿病且糖化血色素(A1C)平均＞7%者為研究對象。病患入選後依診斷時間順序，分為家庭參與組及一般照護組。資料收集後以描述性、卡方檢定、獨立樣本t 檢定、曼－惠特尼U考驗及魏氏帶檢定進行分析。
本研究共收集56人；家庭參與組28人，一般照護組28人。家庭參與組病患平均年齡為55.3歲，以男性居多（n=16；57.1 %），教育程度以高中（職）居多（n=17；60.7%），全數（100%）與家人同住，17位（60.7 %）有糖尿病家族史。而一般照護組病患平均年齡為51.7歲，男女各為14人（50 %），教育程度以高中（職）以上居多（n=15；53.5%），27人（96.4%）與家人同住，21位（75.0 %）有糖尿病家族史，以上變項，兩組皆無顯著差異（p > .05）。
在介入六個月後之糖尿病控制指標中，家庭參與組之糖化血色素（A1C）、空腹血糖（FBS）、總膽固醇（TC）、三酸甘油脂（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的改善程度均較一般照護組佳，但在統計上均未達顯著差異（p > .05）。
而家庭參與組在家庭支持行為平均得分由52.14分提高為56.46分，疾病知識由平均10.86提高為16.18分，疾病態度由平均56.39分提高為59.11分，自我照顧行為平均88.14分提高為101.89分。而一般照護組之家庭支持行為得分由平均51.21分下降為49.82分，疾病知識由平均12.32分提高為14.64分，疾病態度由平均56.43分稍微提高至56.57分，自我照顧行為由平均為87.64分提高為96.68分；兩組前三項變項達統計上之顯著差異（p < .05）；但自我照顧行為則未達統計上之顯著差異（p > .05）。
本研究發現家庭參與方案對糖尿病病患之糖尿病控制指標、家庭支持行為、疾病知識、態度、自我照顧行為確有改善之效果，故此結果除可提供組織決策者，更瞭解家庭參與介入糖尿病控制之成效外，亦可作為其他慢性病衛教之範例，提升其自我照護成效。