大台北地區空氣污染與極低出生體重早產兒神經發展之相關性

在台灣，每年的12月至隔年5月由於氣候及地形的關係空氣污染物不易擴散，而台灣又是高人口密度及交通密度的國家，因此常造成空氣污染值超標，故空氣污染為我國民眾關注的重要健康議題之一。近年來，國內外的研究結果紛紛提出空氣污染與神經認知發展間相關性的證據。由於胎兒及嬰幼兒正處於快速生長的時期，比起成人會更容易受到空氣污染的影響。其中，早產兒為未發育成熟即出生的族群，空氣污染對其神經發展的影響更值得被注意，故本研究探討大台北地區空氣污染與極低出生體重早產兒神經發展之間的相關性。本研究結合環保署空氣品質監測站的監測資料及兒童住家位置，利用地理資訊系統估計兒童於母親懷孕期間及出生至兩歲間的空氣污染物暴露濃度。兒童神經發展評估使用貝萊嬰幼兒發展量表第三版，於兒童6、12及24個月大時測試。兒童基本人口學、家中環境暴露變項的收集，則使用結構式問卷請家長填答。研究結果發現，兒童於不同時期暴露空氣污染物平均濃度範圍為：CO 0.69-0.96 ppm，NO 13.39-15.84 ppb，NO2 21.13-21.76 ppb，NOx 33.68-37.74 ppb，O3 23.50-26.49 ppb，PM10 43.88-45.68 µg/m3，PM2.5 25.53-26.93 µg/m3，SO2 3.31-3.69 ppb。其中，只有PM2.5濃度有超過我國空氣品質標準的疑慮。根據多變項分析的結果指出，媽媽懷孕期間及兒童出生後暴露到較高濃度的O3、SO2、NOx，以及住家附近的道路及機場面積較大，不利於兒童兩歲前的神經發展；住家附近公園綠地廣場面積較大，則會提升多項兒童神經發展功能。因此，建議孩童及懷孕中的婦女能減少污染物的暴露，並選擇住在公園綠地附近；若家戶位於機場及國道附近，則要多加注意家中空氣品質，以避免孩童神經發展受到損害。在國家政策上，建議政府除了能持續積極降低污染物的排放外，亦能多增加都巿中的綠地面積，可有效增進嬰幼兒健康、提昇家庭生活品質，並降低國家醫療支出。