四物湯刺激卵泡發育之功效探討

隨著現代女性的晚婚及遲育，治療不孕症的比例日漸增高，在女性不孕症患者中，以排卵異常最為常見。現今醫學中，治療不孕症除了求助於西醫外，尚有許多人藉由服用中藥調養身體。在古籍紀載中，四物湯被稱為是婦人眾疾之總司，多以四物湯為基底，治療女性之疾病，但鮮少提及四物湯及不孕症之關係，因此本研究藉由給予卵泡發育不全之婦人四物湯，觀察其服用後症狀之改變，並進一步探討四物湯保護卵巢之療效。
在化學品質分析中發現，四物湯及其樣品中，以四物湯缺當歸，含有最多的多酚類化合物(11.46±0.04 μg/g)，其次為四物湯缺熟地者(10.66±0.01 μg/g)，而在醣類化合物中，以四物湯缺熟地者為最(119.37±20.12 μg/g)。在指標成分阿魏酸及沒食子酸含量中，也以四物湯缺熟地含量最高(0.718±0.001, 1.125±0.001 μg/g)。其次，藉由給與卵泡發育不全之婦人服用四物湯三個月，並檢測期間生化數值之變化，其結果顯示：服用四物湯後，受試者之LH/FSH比值小於1，且雄性激素下降到正常值中，月經週期會回到正常。由此結果，繼而探討其保護卵巢之療效。藉由給予MCF-7細胞含雄性激素(testosterone)之樣品，測試四物湯是否可以促進MCF-7細胞中芳香環酶(aromatase)之活性表現，在雌激素(estradiol)及西方點墨的結果表示，四物湯缺少熟地黃者會使芳香環酶的活性減低，而缺少芍藥者，則會使芳香環酶的活性變高。而另一方面，文獻指出氧化壓力會造成排卵異常及不孕的情形，在DPPH及MDA抗氧化能力試驗中，又以四物湯缺熟地黃者有最高的抗氧化能力。
綜合以上結果，四物湯在以補血為主要療效時，組成以熟地黃為君；但若以抗氧化為主要指標時，則以含較多酚類化合物之芍藥為君；而在促進芳香環酶之活性時，以熟地黃為主。我們可以依不同的情況，去進行一個處方的比例更改，以達到最好的療效。