使用指樣彈線改正前牙錯咬效果之研究

前牙錯咬是指上門牙咬在下門牙的舌側，病人或其家長通常會因為美觀因素來醫院尋求矯正治療。鄭醫師是使用一種固定式裝置-舌側弓合併指樣彈線，來改正病人前牙倒咬的問題。本研究的目的，是使用側顱片分析、探討使用此裝置改正前牙倒咬後，檢視在骨頭、牙齒、軟組織方面有甚麼變化。

本研究屬於回顧性研究，共收集30個案例，包括13名女性和17名男性，全部都是在台北醫學大學附設醫院做矯正治療。病例收集條件須符合:(1)病人有一顆或多顆門牙為倒咬；(2) 病人之前沒有做過矯正治療；(3) 前牙倒咬必須是經由此裝置所改正。治療前後都必須有側顱X光片，若資料不完全則排除此病例。另外，根據倒咬門牙數目分為3組去看組別之間有無差異。所有側顱片會轉為數位檔，用Viewbox這個軟體做數位描點、分析。

由側顱分析結果來看治療後的改變，整體而言，除了overjet變正值，前牙咬合深度(overbite)變淺，牙齒的移動包括上門牙往前、下門牙往內且往下、上臼齒往後且往下、下臼齒往下。上述牙齒的移動，導致下顎位置上的改變，由SNB角度及Pog的位置可知下顎呈現順時針方向旋轉。治療的改變在組別間無顯著差異，除了第三組的overbite變得比較淺及上唇位置有明顯往外，其他像是在年齡分布、治療時間或其他測量值並無明顯不同。由多元迴歸分析來看，overjet的改善是和上下門牙牙冠的位置改變有顯著相關。而上門牙在水平方向上的移動速度平均是每個月2.5mm。