探討慢性阻塞性肺疾病患者罹患骨質疏鬆症之日常身體活動量與血氧飽和度的相關性

阻塞型肺部疾病(COPD)在1990年時，已經在全球位居第六死因，隨著環境的污染跟變異，加上吸菸的盛行率增加；在2030年將會躍居變成全球第三的致死原因。COPD不僅僅只是簡單的肺部疾病，因為持續全身性的發炎反應會導致許多器官的損傷，產生許多相關的共病現象，比如：心血管疾病、骨質疏鬆、肺癌、糖尿病等的產生，而COPD產生骨質疏鬆的盛行率約50-70%。骨質疏鬆症是在無聲無息中慢慢發生，COPD患者本身因為疾病關係容易感到呼吸困難、呼吸喘導致活動量下降，最後會進而影響日常生活功能；若再加上骨質疏鬆的影響，骨折機會大增，一旦骨折情況產生，容易導致FEV1下降或者產生侷限型的肺部，這樣更容易使COPD病人病情惡化，導致呼吸喘、運動耐力不足、進而降低生活品質。因此本研究的目的主要探討慢性阻塞性肺疾病病患骨質疏鬆症與日常身體活動及活動時血氧飽和度的相關性。
本研究收案包含經醫師評估目前處於病情穩定狀態的COPD病患27位與健康的正常人6位。兩組均接受體位測量，IPAQ、CAT與骨質疏鬆生活品質量三種問卷訪談；訪談後衛教病患使用活動記錄器、脈衝式血氧飽和記錄器與如何填寫日常活動記錄表，記錄器佩帶24小時並配合記錄日常活動，回診後執行六分鐘走路測試。
研究結果顯示COPD患者24小時中，休息/坐的時間顯著多於正常人且身體活動的時間明顯較正常人少。在基本資料方面: 研究結果顯示抽煙量、CAT和FEV1與骨質密度有相關，而年齡與骨質密度沒有相關；身體組成與體位方面：研究結果顯示BMI、FFMI、臂中圍和小腿圍與骨質密度有相關。運動耐力方面只有六分鐘行走距離與骨質密度具相關性；骨質疏鬆生活品質量表總分、疼痛部分和生理部分與骨質密度有相關，而心理部分與骨質密度沒有相關。在日常生活功能與血氧飽和度方面: IPAQ、24小時活動頻率和24小時缺氧比率與骨質密度亦有相關。
本研究透過問卷評估、日常生活活動與血氧飽和度的監測，近一步瞭解COPD病患骨質疏鬆症與日常身體活動量減少及活動時血氧飽和度的不足有相關，期望此結果將可提供後續照護與衛教的參考，讓病患能注重日常身體活動的習慣與復原運動能及早介入，以避免骨質流失之危險因子並維持良好的健康。