醫療照護人員對撤除生命末期病人維生醫療之意向及相關因素之探討

協助病人安詳往生，並維護其善終之權益，是醫療照護人員應盡的義務。本研究利用行為計畫理論為架構，探討醫療照護人員的態度、主觀規範、知覺行為控制對撤除生命末期病人維生醫療之意向及影響因素。
本研究為橫斷式研究設計，研究收案期間為107年2月1日至107年5月31止，以方便取樣方式，選取北部一家區域教學醫院進行研究，使用自擬半結構式問卷進行資料收集，問卷內容包括態度8題、主觀規範7題、知覺行為控制10 題及行為意向3題等四部份，研究期間共回收203份問卷（回應率92.3％）。
研究結果顯示：
一、醫療照護人員撤除生命末期病人維生醫療的態度偏正向(平均值3.61 ± 0.92）、主觀規範強度中等(平均值3.18 ± 0.89）、知覺行為控制強度較高(平均值3.84 ± 0.81）。
二、醫療照護人員對於撤除生命末期病人維生醫療的行為意向與態度、主觀規範、知覺行為控制皆達顯著相關。醫療照護人員行為意向傾向撤除者在態度(平均值29.46 ± 4.99)、主觀規範(平均值22.60 ± 4.05)及知覺行為控制(平均值38.91 ± 5.07)量表的得分上，顯著高於繼續接受維生醫療者，且達統計上顯著差異。
三、利用邏輯式迴歸，找出影響行為意向的重要因素，而在控制干擾變項後，僅「態度」對行為意向之影響達統計上顯著水準
(OR = 1.12，p = 0.02)，對於醫療照護人員在撤除維生醫療行為意向影響最大，意即態度越正向越傾向撤除維生醫療。
「態度」是預測醫療照護人員撤除維生醫療意向最主要變項，而從研究中發現與態度相關的因子有：曾有照顧過末期病人之工作經驗、曾有為生命末期病人實際執行過撤除或終止維生醫療的相關經驗及曾有病人或家屬要求撤除維生醫療經驗，故建議未來教育訓練能讓醫療照護人員有更多實際照護經驗，除臨床上實際遇到的個案，在課程教育的部分，若可有更多教案設計擬真情境教學，將可提高醫療照護人員對生命末期病人撤除維生醫療之態度，期待藉由此研究發現，提供醫療機構提升醫療照護人員對生命末期病人撤除維生醫療態度之方法，減少無效醫療，讓病人獲得善終。