以 2005 年台灣地區國民健康訪問調查暨全民健保資料庫分 析 3-6 歲兒童齲齒醫療利用之因素

背景: 過去研究顯示造成齲齒的原因包含很多方面如孩童本身,家庭環境,生活習慣等 等,而根據 Andersen 提出醫療利用行為的原因也分成傾向因素,能力因素和需 要因素、個人健康行為等方面。齲齒風險因子被確定的有許多,但其因子與實際 的醫療利用之關係以及其年齡分層的文獻較少,大部份的文獻顯示就醫與年齡有 很大的關係,但很少有論文做分層的研究。本研究的目的是想了解以齲齒因子分 析孩童之齲齒就醫治療行為影響為何。
目標: 透過台灣全民健保資料庫連結 2005 年國民健康訪問調查 12 歲以下孩童以年齡分 層先做影響牙科就醫行為的因子分析,再針對 3-6 歲孩童可能生成齲齒的危險因 素及齲齒就醫的因子分析其與孩童齲齒醫療利用的關係。 方法: 本研究篩選 2005 年國民健康訪問調查之 3-6 歲孩童的特定因子,包含性別,婚 姻狀況,父母社經地位,飲食習慣,潔牙習慣,城鄉差異以羅吉斯迴歸分析來分 析其在 2004, 2005, 2006, 2007 年做齲齒治療與否的情形。並將四年來齲齒治療嚴 重程度加總取 LOG,以線性模型分析各因子影響齲齒治療嚴重度的情形。 結果:
影響 3-6 歲孩童因患齲齒進行牙科治療的因子包含傾向因素,能力因素,個人健
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康行為還有造成?齲齒的飲食習慣。研究結果顯示在傾向因素中年齡越高者,父
母婚姻狀況為已婚者也較會去就診。在能力因素方面,父親學歷及家庭收入越高
者越會去就診治療。在個人健康行為中,刷牙次數較高者較會去就診治療。飲食
習慣部份,還有使用奶瓶者,每天吃餅乾糖果者,每天吃甜食越多者較會因齲齒
就診。在 3-6 歲混齡族群中連續四年的齲齒治療嚴重度,唯有低收入者有明顯較
少齲齒治療;刷牙次數較高者治療嚴重程度較高
結論:
關鍵字: 兒童,牙科門診利用,齲齒因子
經過年齡分層結果發現其實 3-6 歲是齲齒形成和治療很重要的時期,此因兒童就
醫隨年齡提高而會提高就醫意願,故年齡分層的研究是重要的。孩童主要就診原
因皆是因為齲齒,而因齲齒做牙科醫療利用的原因除了年齡,父母婚姻,都市化
程度,父親學歷,家庭收入,及刷牙外,飲食習慣也是常被忽略卻相當重要具影
響力的因素。