比較COVID-19疫情期間一般病房及專責病房護理人員之培訓策略對於疫情恐懼和自我效能之影響

背景：COVID-19疫情爆發，各醫院因應風險等級將病患分區照護且制定防疫策略，護理人員照護不熟悉專業領域的患者，短時間內學習疾病的風險、傳染方式和掌握新的照護技術、流程。除此以外外，不同的訓練模式可能造成護理人員不同程度之恐懼問題及影響自我效能。

目的：比較在COVID-19疫情期間一般及專責病房之護理人員的培訓策略對COVID-19恐懼程度、自我效能之間差異性。

方法：針對台灣北部某傳染病應變醫院203位護理人員進行橫斷式調查，研究採用立意取樣，透過結構式問卷收集資料，包含「基本資料」、「工作經歷」、「培訓策略」、「護理技能與工作模式」之自擬問卷，及「COVID-19恐懼量表」、「護理專業自我效能量表」問卷，以描述性統計、卡方檢驗、T檢定、多元回歸分析進行資料分析。

結果：研究發現（1）專責病房護理人員參加培訓課程的次數較高，且對照護COVID-19病患把握程度高於一般病房；(2)一般病房護理人員COVID-19恐懼在心理因素構面「因冠狀病毒染疫而死亡消息」、「冠狀病毒傳播速度」高於專責病房；(3)家人對臨床工作的支持度能減低一般與專責病房護理人員對COVID-19的恐懼；(4)對於培訓課程的「幫助程度」、「參與程度」以及「護理技能與工作模式」與「自我效能」呈顯著正相關；(5)由於臨床工作照護對象不同，在一般病房護理人員認為「家人對臨床工作態度」、「醫院防護裝備種類的期望程度」及「醫院防護裝備總量的期望程度」與COVID-19恐懼有關。而對於專責病房護理人員則認為「家庭經濟狀態」、「培訓課程參與頻率」及「護理技能與工作模式」影響對COVID-19恐懼感；(6)影響護理人員的自我效能相關因素包括「家庭經濟狀態」、「培訓課程幫助程度」、「護理技能與工作模式」。

結論：在疫情流行時，專責病房護理人員在培訓策略、工作模式、心理恐懼與一般病房不盡相同，建議醫院能個別化強化其需求，對一般病房護理人員而言，提升家人對臨床工作支持、準備足夠防護裝備並能熟悉使用，能減低COVID-19恐懼；對於專責病房護理人員而言，提高護理照護能力，願意有高薪資報酬下面對風險及面對恐懼。鼓勵護理人員都應積極參與傳染病培訓計畫，特別加強沒有傳染病相關工作經驗的人員，能提升臨床護理照護的能力，擁有自信心勝任傳染病患照護工作。