老人肺癌患者生物節律和疲憊、憂鬱及睡眠障礙之相關性探討

本研究目的主要是探討老年人肺癌的病患，其生物節律，與疲憊、憂鬱和睡眠障礙之間的相關性。使用橫斷式研究並以立意抽樣方式對北部某教學醫院選擇符合選樣條件的個案，研究對象為教學醫院中胸腔科及腫瘤科的病人，年齡須年滿65歲以上，並為肺癌初診斷的患者。研究工具的使用包括「人口學調查問卷」、「台灣版簡明疲憊量表」、「醫院焦慮憂鬱量表」、「匹茲堡睡眠品質量表」來調查個案基本資料及疾病症狀程度。並使用「活動紀錄器」紀錄病人睡眠情形。資料分析方法在描述性統計部分採用次數分配、百分比、平均值及標準差，而推論性統計部分是採用皮爾森相關係數、一般線性模型、單因子變異數分析來呈現。
研究結果發現：(1)肺癌病人生物節律兩指標分別為R24平均為0.21分；I<O平均百分比為84.33%，表示個案生物節律情形約為中上程度。(2)肺癌病人疲憊嚴重程度平均得分為3.75分，屬於輕度疲憊程度；憂鬱情形平均得分為8.59分，屬於輕度憂鬱情形；睡眠障礙方面平均總得分為8.22分，屬於有睡眠品質不佳情形。(3)在肺癌病人的工作情況上和疲憊的嚴重程度有統計上顯著相關，而其他在性別、年齡、婚姻情形和宗教信仰都沒有和疲憊有顯著相關；在肺癌病人的憂鬱情形方面，則沒有任何一個病人基本屬性和憂鬱有統計上顯著相關；年齡以及工作情況都和肺癌病人的睡眠障礙有顯著差異，而其他在性別、年齡、婚姻情形和宗教信仰都沒有和疲憊有顯著相關。(4)肺癌病人的疲憊嚴重程度和憂鬱之間有統計上正相關；肺癌病人的疲憊嚴重程度和睡眠障礙之間有統計上正相關；肺癌病人的憂鬱情形和睡眠障礙之間有統計上正相關。(5)肺癌病人生物節律和疲憊嚴重程度之間皆沒有呈現顯著相關；肺癌病人生物節律和憂鬱程度之間沒有顯著相關；肺癌病人生物節律和睡眠障礙之間沒有統計上顯著差異。(6)肺癌病人的生物節律和基本屬性的模式跟疲憊嚴重程度、憂鬱情形和睡眠障礙之間皆沒有呈現顯著相關。
本研究結果顯示，在生物節律和症狀上並沒有出現顯著相關，但在癌症症狀上彼此之間都有相關存在，且在多數病人身上都會有疲憊、憂鬱跟睡眠困擾的情形，期望本研究能為現行臨床上的肺癌病人照護上有所幫助，以及替未來研究提供可探討研究的方向，讓肺癌病人的照護品質上更加完整。