中藥處方對肝病療效之研究

肝病是目前危害台灣地區人民健康一大宿敵，但臨床上肝炎之根本治療藥物尚未發現 。中國醫學在治療急性肝炎，有許多臨床使用效困良好的處方，「龍膽瀉肝湯」即是 其中之一，可惜缺乏科學實證。本論文主要探討龍膽瀉肝湯之生物檢定，活性成分及 處方標準化三大部份，各研究階段所獲致之結論如下： 1.生物檢定：於眾多醫書中，以沈氏尊生方記載之處方，對四氯化碳誘發肝障礙之抑 制作用，具有最顯著活性。處方中黃連、木通、大黃、柴胡、青皮、梔子均具有保肝 作用。由加減方分析顯示柴胡及青皮為方中不可或缺藥材，尤其顯示使用整個處方才 能發揮最大功效，活性最強投予方式為劑量5g生藥∕kg，一天投予二次。另經由病堙 切片檢查，藥物治療組顯示壞死區變小。 2.活性成分分析：處方經活性成分分離及柱狀色層分析，再配合生物檢定，並利用薄 層色層分析及高速液相層析儀分析，活性成分及其強度依序為oleanolic acid＞ geniposide＞hesperidin＞saikosaponin＞berberine ＞emodin＞chrysophanol。另 活性成分複合作用分析，顯示所有活性成分組合時作用最強。 3.處方標準化：利用薄層色析掃瞄儀及高速液相層析儀，定性及定量分析處方活性成 分berberine ，emodin，chrysophanol，saikosaponin，sennoside A ，hesperidin ，geniposide。