學齡前兒童鐵質的營養狀況－一個前導試驗

根據國人膳食營養素參考攝取量(Daily reference intakes, DRIs)，在
3~6 歲的兒童，鐵的建議量為10mg/day。根據HANES III 的研究指出，每1000kcal
平均可攝取約6mg 的鐵，顯示出國人的鐵攝取量應為足夠，但前題是此飲食為供
給成人食用之飲食，與兒童一般飲食有一定差異存在，故兒童在鐵質方面攝取的
足夠與否，成為了一個值得注意的營養議題。收集3 歲至6 歲學齡前兒童的血液
及其飲食資料共52 筆作分析，血液分析方法依照臨床生化檢驗標準進行，其後
再以營養評估的標準值與其生化值作比較，藉以說明鐵質部份的缺乏情況。在
52 筆資料當中，根據鐵缺乏的臨床診斷，運鐵蛋白飽和度(Transferrin
saturation) <15%的有3 人，被診斷為鐵的三級缺乏，佔總人數的5.77%；鐵蛋
白(Ferritin) <25μg/L 的有4 人，被診斷為鐵的一級缺乏，佔總人數的7.69%；
血清運鐵容量(Total iron-binding capacity) <360μg/dL 的有5 人，被診斷
為鐵的一級至二級缺乏，佔總人數的9.62%；血中鐵質含量有<60μg/dL 的有14
人，被診斷為鐵的三級缺乏，佔總人數的26.92%。顯示學齡前兒童的確有鐵缺
乏的情況發生。鐵的缺乏會從多方面表現，在52 個樣本中，特別是血中鐵含量
比一般標準值來的低，原因可能是兒童飲食中缺乏鐵質豐富的內臟類食物，所以
鐵質難以達到DRIs 的建議量，可利用富含鐵質或鐵質加強的食品以補充。而在
足夠的鈣質攝取情況下，鐵質的吸收量也會相對提昇，原因為鈣質會與草酸及植
酸結合，避免鐵與草酸及植酸結合而不被人體吸收，進而增加鐵的保存。此外，
在兒童身體總鐵含量中，並沒有明確的定義，應以此為日後的研究目標。
關鍵詞：學齡前兒童 鐵 運鐵蛋白飽和度 鐵蛋白 血清運鐵容量