接受記憶門診或其他治療的失智症家庭照顧者負荷之比較

本研究旨在比較接受記憶門診或其他治療的失智症家庭照顧者負荷及其相關影響因素。應用橫斷式相關性研究設計，以北部某醫院失智症病患家庭照顧者為對象比較接受記憶門診或其他門診照護（精神科或神經內科）其感受之負荷差異。研究工具包括量度照顧者的負擔問卷（Wong, 2003）及自擬門診跨團隊服務量表，皆具合宜專家效度（CVI≧.85）及信度（Cronbach’s alpha＝ .80~ .93），共發出與回收100份問卷，回收率100％。
主要研究結果顯示：一、家庭照顧者以女性為主佔62％，平均年齡為55.94歲，與患者的關係大都為子女（64％），家庭照顧者大多沒有聘用全職看護代勞或使用居家服務，以自己照顧患者居多佔70％。二、失智症病患以女性為主佔65％，平均年齡為79.93歲，CDR得分以1分居多（50％）。三、家庭照顧者負荷包括：時間、人生、身體、關係及情感負荷五層面，受試者以感受時間負荷得分最高。四、個案接受記憶門診的家庭照顧者其感受負荷低於非記憶門診者，在提供跨團隊服務內涵中，發現病情告知、臨床症狀及心理調適與家庭照顧者感受總負荷是有相關性，但社會支持未達顯著相關。而醫療人員所提供服務內容總項目與家庭照顧者總負荷有顯著相關。五、家庭照顧者為未婚、教育程度較低、自覺經濟狀況不足、自覺健康狀況較差及與病患關係為配偶、子女或媳婦，則家庭照顧者感受的總負荷較重。六、失智症病患行為問題的總數越多、失智程度較高（CDR得分越高、CASI 2.0得分越低、MMSE得分越低）及失能程度較高（ADL得分越低及IADL分數越高），則家庭照顧者的總負荷越高。最後將顯著相關變項投入進行逐步迴歸分析，發現就診科別、照顧者婚姻狀況、照顧者教育程度、與患者關係、有無聘用看護、失智症病患行為問題、ADL及IADL得分等變項，可有效解釋家庭照顧者總負荷64％的變異量。
本研究顯示接受記憶門診之家庭照顧者負荷顯著低於非記憶門診者，故建議應將記憶門診提供之跨團隊服務內涵推廣至各醫療院所及其他照顧內涵疾病別之上，相信這樣應對緩解照顧者的負荷有所幫助。然本研究只針對北部的家庭照顧者進行分析，建議以後可擴大樣本群與量來針對不同地區與不同案別之個案做進一步的研究分析。
關鍵詞：記憶門診、家庭照顧者負荷、跨團隊服務