急診護理人員檢傷分級能力現況及其影響因素探討

因各醫院急診病患檢傷分級均由護理人員來執行，所以其分級的正確與否，不僅影響病患的等候時間，更攸關急診病患的照護品質。本研究目的旨在：一、瞭解急診護理人員之檢傷分級能力現況；二、瞭解與比較不同護理人員之基本屬性、醫院屬性及檢傷教育訓練，其護理人員檢傷分級能力得分之差異情形；三、預測影響急診護理人員檢傷分級能力之因子。
本研究設計為描述性比較研究，以橫斷式問卷調查30%新竹以北評鑑合格之14家醫院的急診檢傷護理人員。本研究工具為研究者自擬之急診檢傷分級因素調查表及檢傷分級能力評估表。此兩種工具均採專家內容效度檢定，但僅有檢傷分級能力評估表再採內在一致性（internal reliability）及再測信度（test -retest）檢定，其KR-20值為0.83。資料統計方法包括百分率、平均值、獨立t檢定、單因子變異數分析及複回歸分析。
本研究共收案279位護理人員，結果發現急診部（科）檢傷護理人員之年齡、護理年資、急診年資、檢傷年資、專業證照種類及護理能力進階級數，均與護理人員檢傷分級能力有統計上之顯著差異（p＜.01），而教育程度及性別則無統計上之顯著差異。急診護理人員檢傷分級能力得分以醫學中心較佳；檢傷教育訓練之授課時數、授課方式及授課內容與護理人員檢傷分級能力得分有統計上顯著差異（p＜.05）。而在迴歸模式中，急診護理人員之急診年資、專業證照種類、醫院評鑑等級、檢傷輔助設備、檢傷教育訓練之授課時數等5變項均為影響檢傷分級能力之因子（p < .05），解釋力為41.6％。
本研究結果可作為急診部（科）人力配置及安排護理人員在職教育課程的參考依據，並提供政府訂定相關規定與資源分配時之實證參考，以制定更符合民眾就醫需求的醫療政策。