藉由認識代謝症候群增加老人蔬果攝取之社區營養教育

蔬果攝取量不足一直是公共衛生營養的重要議題，而代謝症候群為多種心血管危險因子異常聚集之疾病，近年來亦成為世界主要的公共衛生問題。多篇研究發現，隨著年齡的增高，代謝症候群的盛行率也隨之攀升，由此可知，對於老人族群代謝症候群為潛藏的健康威脅因子。
因此本研究欲藉由認識代謝症候群對健康的危害性，加強民眾對蔬果攝取重要性的認知與實行。研究目的在運用社區支持環境資源，以營養教育介入模式，課程強調在認識代謝症候群，進而提倡增加蔬果攝取以預防與改善代謝症候群，期望受試者增加對於代謝症候群和蔬果角色的認知，並藉由感受到對於代謝症候群的威脅而能增加日常生活中蔬菜與水果的攝取。
研究在2008年7月至2009年3月於台北市信義區進行，對象為65歲以上可自由活動的老人，分為篩檢、確認營養問題、建立營養教育模式及教育介入課程。在篩檢後針對篩檢的結果擬出信義區老人營養問題，進而設計營養教育課程，課程結合健康信念模式與社會認知理論兩種教育模式，營養教育架構具有簡單、可實行、有目標性及強化性等優點，並且是在課程教育理論之下進行。教育內容以增加知識與促進正向態度及行為為主軸，在知識上增加對於代謝症候群及蔬果的認知，在態度上提升受試者的興趣及自我效能，在行為上增加蔬果攝取，期望在介入後能使其藉由認識代謝症候群感受到其對於健康的威脅，因此進而增加蔬果攝取。從篩檢人群中徵求願意參加教育介入受試者，分為介入組及控制組，兩組人數各約20人，在4週的「認識代謝症候群與增加蔬果攝取」的營養教育介入後，增加了受試者對於代謝症候群之認識，分析介入組在不同的社經背景與不同的代謝症候群風險，比較其前測與後測蔬果攝取變化量，結果得介入組的受試者年紀較輕、男性及教育程度在中學以上的其蔬菜的攝取量有增加的趨勢，與他人同住之受試者的蔬菜攝取改變量較有顯著差異，且在營養教育介入之後促進受試者對於蔬果的攝取動機。另外，介入組的受試者依行為改變階段理論，處於前沉思期、沉思期及準備期的受試者，其蔬菜和蔬果的總和量在介入之後有顯著的增加。由此推論，在課程介入之後，成功的使這些原本處與較低蔬果攝取動機者，顯著的增加其蔬果的攝取量，並且以蔬菜的攝取為多，故本研究達到有效「社區營養教育介入臺北市信義區老人藉由認識代謝症候群達到增加蔬果攝取計劃」目的，並期望未來可以持續推廣給其他社區應用。