應屆畢業新進護理人員離職相關因素之探討

應屆畢業新進護理人員半年內離職率高達58.7%，各醫院無不卯足全力希望離職率能降低，否則在一直訓練新人但新人又不斷離職的惡性循環之下，護理品質堪慮，但真正的離職原因如果不知道，怎麼有方法降低呢?因此本研究目的為瞭解應屆畢業新進護理人員離職的相關因素，比較應屆畢業新進護理人員個人屬性與離職因素的差異，進而提出減少應屆畢業新進護理人員離職情況的建議。
本研究採橫斷式研究設計(Cross-Sectional Research Design) ，以量性研究之問卷調查法進行，採自行設計之「應屆畢業新進護理人員離職因素調查表」，研究工具效度的檢定上採專家內容效度測定，共敦請七位相關領域之學者及臨床專家做問卷的效度檢定。本問卷原來共有48題，經專家效度檢定後修訂為50題。信度部分採再測信度，Cronbach's α值為.97。研究對象為全國已加入22個縣市護理師護士公會之應屆畢業，且在地區醫院以上服務的第一個全職工作機構未滿一年辦理離職執業登記變更者。本研究自96年10月8日起至97年12月23日止，獲得全省22個護理師護士公會同意協助收案，此期間共收集全省18個縣市護理師護士公會153份問卷，其中3份為無效卷，有效回收率為98.04%。
研究結果顯示，在個人基本屬性部分，年齡25歲以下佔93.3%，教育程度中大學以上學歷佔63.9%，年資在3個月以內佔60.7%，聘僱情形以約用及約聘僱佔59.3%，是否簽約中有66.7%是未簽約，薪資25000元以下佔25.3%。七類離職因素之總平均值2.79(SD=0.79)，其中「護理工作特性因素」的平均值3.36(SD=0.88)為最容易影響離職之因素。本問卷採Likert量尺加以計分，3分代表有點同意，在問卷的50項中，平均值3分以上者(含3分)共有16項，其中「護理工作特性因素」佔9項。在各類離職因素分析中，「個人與家庭因素」有2項之平均值在3分以上，「薪資福利因素」有2項之平均值在3分以上，「護理工作特性因素」有9項之平均值在3分以上，「發展與進修因素」只有1項之平均值在3分以上，「組織因素」只有1項之平均值在3分以上。比較不同屬性應屆畢業新進護理人員與離職因素的差異結果發現，任職醫院層級不同在「護理工作特性因素」F值=4.13(P<0.05)呈現統計學上顯著差異，經Scheffe's事後比較則發現任職醫院層級為醫學中心(新制優等)顯著高於任職醫院層級為區域醫院(新制合格)，因工作單位不同對因「護理工作特性因素」、「發展與進修因素」、「組織因素」三個因素(P<0.05)而離職有明顯影響，因薪資不同對因「發展與進修因素」F值=3.02(P<0.05)而離職有明顯影響。
護理人力之不足、工作壓力、超時工作、薪資等等的不理想，再加上應屆畢業新進護理人員適應性與自我準備度不足的情況下，導致了應屆畢業新進護理人員有六成在工作三個月內即選擇離職，唯有醫療機構、護理教育，政府政策三方面共同努力改善此情形，才不致造成照護品質的降低，提供更優質的服務給民眾。