芝麻素對於低覺醒閾值阻塞型睡眠呼吸中止症與具阻塞型睡眠呼吸中止症風險 患者睡眠品質及抗氧化狀態之影響

睡眠呼吸中止症 (obstructive sleep apnea syndrome, OSAS) 患者因慢性間歇性缺氧造成體內氧化壓力增加，容易導致其他疾病，因此針對具有潛在風險之患者，應即早預防。臨床上也發現低覺醒閾值 (low arousal threshold, low-ArTH) OSAS 患者陽壓呼吸器治療依從率較低，也因此目前研究正積極尋找輔助療法。芝麻素的補充已被證實可提升體內抗氧化能力，但對於睡眠品質的改善效果尚未有一致的結論。因此本研究設計雙盲交叉試驗，篩選 low-ArTH OSAS或 OSAS 風險之20-80 歲患者進行實驗，實驗期共 18 週，分為兩階段各 8 週以及 2 週的沖洗期，每階段每天給予兩顆安慰劑或芝麻素膠囊 (每顆含芝麻素 47.0±9.4mg)，每階段第 0 和 8 週進行問卷填寫、抽血以及體位測量。研究結果具 OSAS 風險或 low-ArTH OSAS 患者，每日補充 94 mg 芝麻素 8 週，可顯著降低匹茲堡睡眠品質量表 (Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI) 與艾普沃斯嗜睡量表 (Epworth Sleepiness Scale, ESS) 分數，顯示睡眠品質與白天嗜睡症狀的改善。同時，芝麻素的補充也可以顯著增加血漿 glutathione peroxidase (GPX) 活性、紅血球 glutathione reductase (GR) 活性及 glutathione 濃度，並顯著降低血漿 malondialdehyde (MDA)含量，即抗氧化能力的顯著提升。相關性分析結果指出，芝麻素的補充與血漿 MDA 含量下降及紅血球 GR 活性增加相關，顯示出芝麻素的補充與體內抗氧化能力的提升相關。而血漿 GPX 活性增加則與 PSQI 及 ESS 分數下降相關，顯示抗氧化能力可能與與主觀睡眠品質改善相關。