D-乳酸在糖尿病及高血壓之研究

我們之前的研究，D-乳酸濃度可能可以作為偵測早期腎臟損傷之指標，考量這些結果，我們藉由偵測人類尿液中D-乳酸的含量來確認糖尿病與高血壓疾病與腎臟病變的相關性。
利用螢光衍生化試劑4-nitro-7-piperazino-2,1,3-benzoxadiazole (NBD-PZ) 將D-乳酸衍生化後，利用已建立之高效液相層析法，結合octadecylsilica管柱 (ODS)及掌性管柱 (amylose tris-3,5-dimethylphenylcarbamate coated on silica gel; Chiralpak AD-RH)，以高敏感度之螢光偵測方法，成功地檢測生物檢體中少量D-乳酸的濃度並發現對於生物檢體中微量的D-乳酸有好的分離效果。在分析方法確效中，以20 μL人類尿液為檢品時，其同日與異日間之準確度為91.59-112.96%，同日與異日間之精密度CV(%)為1.56-11.99%。
藉由上述的分析方法，偵測正常人(n = 13)與糖尿病、高血壓病人(n = 80)尿液中D-乳酸濃度，發現與正常人比對結果，病人尿液中D-乳酸的濃度有明顯上升(P<0.05)。另外，與正常人比對結果，病患在正常蛋白尿階段時，D-乳酸的濃度展現上升之趨勢(P<0.05)，再者，病患在微蛋白尿階段時，尿液中D-乳酸的濃度亦比病患在正常蛋白尿階段時要來的高。綜合上述實驗結果，建議尿液中D-乳酸的濃度可能可以作為偵測腎臟損傷的一個臨床前早期指標。