探討台灣乳癌女性患者生活型態防衛機制與焦慮狀態之關係

研究背景：癌症病人的人格特質影響其所採取的防衛方式，而負向防衛型態又與癌症的發生率偏高及預後較差有關聯。國內研究著重在乳癌情緒的探討反應，尚缺乏對於乳癌患者防衛機制的研究。
研究目的：（1）了解乳癌、非乳癌婦女與社區個案於生活型態防衛機轉之差異。（2）三組個案於焦慮狀態之差異。（3）三組個案分別在生活型態防衛機轉與焦慮狀態之關係。
研究方法：本研究設計為個案對照法（case control study），以立意取樣於北區某區域教學醫院之乳房中心。經專科醫師診斷為乳癌婦女為病例組；而診斷為非乳癌之個案為對照組（一）；從未到乳房中心檢查的社區婦女為對照組（二）。樣本數共216人；其中，乳癌組48人、非乳癌組74人、社區組為94人。問卷包含個人資料、生活型態防衛機制量表和焦慮狀態量表。
研究結果：發現三組在生活型態防衛機制量表（Lifestyle Defense Mechanisms; LDM）包含次量表理性/情緒的防衛機制、（Rationality / Emotional Defensiveness; R/ED）、分量表理性的防衛機制（R/ED- rationality defensiveness; R/ED-r）和情緒的防衛機制（R/ED-emotional defensiveness; R/ED-e），次量表和諧需求（Need for Harmony）、分量表人際和諧需求（NH- harmonious related; NH-hr）和自我犧牲（NH- self sacrifice; NH-ss），結果人數都多集中在平均值右方，顯示三組都較傾向同時使用理性和情緒的壓抑，以及維持人際和諧和自我犧牲防衛方式。經One-way ANOVA 檢定僅發現乳癌比社區組個案有過多自我犧牲（t=2.05, p= .04）。生活型態防衛機制量表（LDM）與焦慮狀態量表（SAI）的相關，除了在分量表自我犧牲（NH-ss）於社區組呈現顯著正相關（r=0.22, p= .03）外，乳癌和非乳癌組在次量表及分量表皆未有顯著相關。
結論：乳癌患者或許受到人格特質及社會文化的影響，而較常使用自我犧牲的防衛機制；而過多的自我犧牲或許影響其情緒壓抑的程度。若此壓抑程度過高，個案的情緒或許會進入潛意識的防衛機制，而未能意識到焦慮情緒的狀態。生活型態防衛機制量表成功中文化後，可作為未來研究的重要工具。