患有精神病之婦女不同懷孕期別使用非苯二氮平類安眠藥對新生兒健康結果的影響

失眠症為懷孕婦女常見疾病，孕婦於懷孕期間使用藥物的比例逐年增加，但安眠藥對婦女的用藥安全性尚未建立。本研究旨在評估婦女患有精神疾病在不同懷孕期別使用非苯二氮平類安眠藥對新生兒結果的影響。
本研究樣本係就衛生福利資料科學中心所提供之資料分析，資料分析年度為2001年至2015年。所需調閱分析之資料包括: 全民健保處方及治療明細檔_門急診/住院、全民健保處方及治療醫令明細檔_門急診/住院、全民健保承保檔、出生通報檔、死因統計檔及婦幼主題式資料庫。本研究採回溯性世代研究設計。定義「暴露組」研究對象為「在懷孕期間使用過非苯二氮平類安眠藥之患有輕症精神病的單胞胎初產婦」。「非暴露組」為「沒有在懷孕期間使用過非苯二氮平類安眠藥之患有輕症精神病的單胞胎初產婦」；本研究分為兩個階段描述新生兒健康結果，第一階段為新生兒出生當下之健康結果，以早產、死產、第一分鐘與第五分鐘Apgar score做為評估指標；第二階段為新生兒出生一年後，追蹤期一年內發生之新生兒先天缺陷與死亡。因婦幼主題式資料庫的使用限制，此二階段取樣數不同，故其特質將分開描述之；出生當下，其暴露組有6,490名產婦，非暴露組為44,138名產婦；出生一年後，期暴露組有5,955名產婦，非暴露組為40,549名產婦。
懷孕期間有使用Z-drug與無使用Z-drug的產婦相比，其新生兒健康結果，在出生當下
相較於懷孕期間無使用Z-drug之產婦，產婦於懷孕期間使用Zopiclone雖然其不良新生兒健康結果有提高的風險但無統計上顯著差異；使用Zolpidem有較高風險會發生新生兒早產和新生兒先天缺陷，但在新生兒死產發生機率較低，結果皆達統計上顯著差異；Zaleplon因其使用人數與不良健康結果發生人數較少，其結果在校正前後差異大，雖在新生兒先天缺陷、新生兒五分鐘Apgar score發生率遠高於其他兩組，但統計上未達顯著，結果仍待進一步研究釐清。