白志偉郭春滿2026-05-062026-05-062024-12-11https://203.71.86.71/handle/123456789/9297學位別:碩士 口試委員:白志偉; 陳澂毅; 趙君傑; 廖振焜 關鍵字:運輸事故、AIS、ISS、EMS、Time、創傷嚴重程度事故相關的傷害已成為全球死亡的主要原因之一。根據世界衛生組織的統計,每年約有440 萬人因各類傷害喪生,其中道路運輸事故成為傷害類型中最為致命的因素之一,在全球前五大 死因中占據三項。在創傷治療中,緊急救護(EMS)的運輸事故時間和運輸距離直接影響患者的預 後。每一分鐘的延遲都可能增加病患死亡或重傷的風險。因此,本研究的主要目的是分析運輸 事故中潛在的風險因素(例如EMS各項時間、運輸距離、年齡和事故發生的時段)與患者傷害 嚴重程度之間的關聯性,從而找有效的預防措施,減少運輸事故引發的重傷和死亡。本研究採 用回溯性資料庫分析,研究期間涵蓋2016年至2022年,針對台灣某一級創傷中心接收的5022 名交通事故患者進行研究。使用SPSS 26版進行卡方檢定(Chi-Square Test),分析EMS各項 時間、運輸距離及患者特徵對KSI的影響。研究結果顯示,EMS的各項時間和運輸距離都是影 響患者創傷嚴重程度的關鍵因素。每增加一分鐘的EMS反應時間,KSI的風險增加2%,且反應 時間大於4分鐘,KSI佔39%。現場救護時間若大於7分鐘,嚴重傷亡的比例上升至45.8%。送 醫時間大於4分鐘,KSI比例45.8%。總院前時間大於21分鐘,患者的死亡風險會增加2倍。 此外,受傷患者年齡大於65歲的情況下,發生嚴重傷害的風險顯著增加。事故發生的時段也具 有顯著影響,特別是在午夜(清晨0~5時)時段,創傷嚴重度較高。這項研究提供了關於提高EMS 反應效率和改善創傷治療措施的重要見解。首先,研究建議在清晨高風險時段增加急救人員的 配置,以應對可能的高發生事故。同時,推廣EMS系統的區域化管理能夠提高服務覆蓋率和反 應速度,有效縮短反應時間及送醫時間,從而降低患者死亡率和重傷率。此外,建立一個專門 的外傷登錄管理系統,由外傷登錄個管師負責收集和分析事故數據,制定針對性的預防和治療 策略,這對於持續改進創傷治療效果和減少運輸事故引發的傷害至關重要。這些措施的實施將 有助於提升創傷患者的治療效果,減少重傷和死亡的發生,提高公共健康水準和社會安全。系所名稱:傷害防治學研究所碩士班院前時間和距離與運輸傷害嚴重程度的相關性Association of prehospital time and distance with traffic injury severitythesis