葉雨婷李啟祥2026-06-142026-06-142017-06-07https://203.71.86.71/handle/123456789/57930學位別:碩士 語文別:中文 指導教授:葉雨婷 口試委員:劉建財;許明暉 中文關鍵字:內視鏡;感染監視系統;感染控制;個案管理;監測追蹤 英文關鍵字:Endoscopy;Infection Surveillance System;Infection Control;Case Management;Monitoring and Tracing論文名稱:整合性內視鏡感染監視與個案追蹤管理系統-以某區域醫院為例 臺北醫學大學醫學資訊研究所 研究生姓名:李啟祥 指導教授:葉雨婷 臺北醫學大學醫學資訊研究所 助理教授 內視鏡檢查是檢視身體內部消化道的特殊技術,醫師可直接透過內視鏡檢視投射在電視螢幕的影像進行判讀,其檢查方式是利用管狀纖維內視鏡,深入人體中的腔道,藉以觀察或治療受檢查的器官,但由於內視鏡價格昂貴,屬於需要重複使用的醫療器材,此外,由於內視鏡結構精密,造成清潔不易,易存有潛在性感染的問題,雖然清潔或消毒過程不完全而造成感染的機率很低,但根據健保資料庫的統計,台灣每年胃腸內視鏡檢查的人次高達一百萬以上,感染發生的次數自然相應增加,而只要一發生,嚴重即可能造成受感染者的死亡,所以感染的管理與控制相當重要。 為了有效控制院內感染情形,國內醫療機構多數設有感染控制小組以執行感染通報、追蹤與管控等相關作業,但因現有流程為感染控制小組接獲感染通報後,才開始使用醫療資訊系統追蹤感染源(受檢者或是內視鏡管)可能傳播感染的檢查紀錄,再通知並由各科室追查提供可能感染的受檢者或是內視鏡管清單,因此多為人工作業,導致時效性差,致使無法及早因應處理,此外亦可能發生跨系統之資訊未整合,或人員溝通內容不連續,造成感染控制未能有效管理或是即早限制感染擴散。 本研究目的係以不改變現有的作業流程,主要透過整合受檢者執行內視鏡檢查之過程相關系統,建置整合性內視鏡感染監視與個案追蹤管理系統(以下稱本系統)。本系統彙整全院受檢者與曾使用之內視鏡管的關聯,並與感染通報比對出須管控之陽性名單,當確認感染發生的第一時刻,系統就會自動化的即時啟動隔離措施,改善疑似或確定之感染發生時須有隔離措施的時間性,限制感染範圍為最小狀態。同時,本系統功能也提供感染控制小組於感染發生的第一時間,追查感染源與界定感染範圍,亦改善了疑似或確定之感染發生時須有應變計畫的時效性,進而降低了受到交叉感染之受檢者延誤治療的機率。系所名稱:醫學資訊研究所整合性內視鏡感染監視與個案追蹤管理系統-以某區域醫院為例Integrated Monitoring and Tracing of Endoscopy Infection for the Case Management System in a Regional Hospitalthesis