林景堉劉誠松2026-05-062026-05-062025-07-02https://203.71.86.71/handle/123456789/9094學位別：碩士 口試委員：王麗姿; 莊漢英; 林景堉 關鍵字：第二型糖尿病、冠狀動脈疾病、載脂蛋白B-100、纖維蛋白原α鏈、4-羥基-2-壬烯醛、自體抗體背景：第二型糖尿病（T2DM）患者罹患冠狀動脈疾病（CAD）風險升高，與慢性發炎及氧化壓力密切相關。4-羥基-2-壬烯醛（HNE）為脂質過氧化產物，能修飾蛋白質並誘發免疫反應，加劇動脈粥樣硬化。本研究探討T2DM合併CAD患者血漿中針對HNE修飾之載脂蛋白B-100（ApoB-100）與纖維蛋白原α鏈（FGA）胜肽片段的IgG與IgM自體抗體表現，並評估其與CAD的關聯性。 方法：本研究收集66例T2DM、64例T2DM/CAD≥70% 及65例CAD≥70% 患者的血漿樣本，利用ELISA測定HNE修飾之ApoB-100與FGA特定位點胜肽的IgG與IgM自體抗體表現量。並採用免疫沉澱法及Western blot驗證HNE修飾蛋白的存在。進一步進行相關分析與邏輯回歸評估其與CAD風險及生化特徵之關聯。 結果：結果顯示，T2DM/CAD≥70% 患者的HNE-protein adducts與HNE修飾的ApoB-1001146-1163與FGA427-443IgG自體抗體表現量顯著高於T2DM患者，在邏輯回歸中IgG自體抗體表現量與CAD風險呈正相關。此外，IgG anti-FGA427−443HNE與三酸甘油脂呈顯著正相關，進一步支持其為潛在的風險標誌。 討論：本研究結果顯示，針對HNE修飾ApoB-100與FGA的IgG自體抗體可能為T2DM發展為CAD的危險因子。此外，藥物治療可能影響自體抗體表現，應在後續研究中進一步評估其影響，以更準確解釋其臨床意義，未來可進一步探討其在臨床診斷與風險評估的應用價值。系所名稱：醫學檢驗暨生物技術學系碩士在職專班thesis