邱泓文徐榮隆蔡儉心2026-06-142026-06-142017-12-26https://203.71.86.71/handle/123456789/58297學位別：博士 語文別：英文 指導教授：邱泓文 共同指導教授：徐榮隆 口試委員：陳致中;蕭嘉宏;張禾坤;邵于宣 中文關鍵字：大腸急燥症;核磁共振掃描;FreeSurfer;心率變異性;血漿脂肪酸;紅血球脂肪酸 英文關鍵字：Irritable bowel syndrome;Magnetic resonance imaging;FreeSurfer;Heart rate variability;Plasma fatty acid;Erythrocyte membrane fatty acid簡介 本研究是通過分析腦部結構，心率變異性以及血漿和紅血球脂肪酸成分與亞洲女性大腸急燥症的相關性。本研究試圖找出大腸急燥症的病理機制，進而找出大腸急燥症的治療方案。 大腸急燥症是常見的功能性胃腸疾病。它的徵狀為排便習慣改變和慢性或反覆腹痛。大腸急燥症在亞洲的發病率為6-11.5％。西方研究揭示了大腸急燥症患者的腦部結構，自主神經系統調整和血液脂肪酸都有異常現象。脂肪酸在神經系統組成和神經傳導功能中起重要作用。在大腸急燥症患者中也發現缺乏長鏈脂肪酸。然而，西方人和東方人對疼痛感的感受程度是不同的，即使男女之間也是如此。而且也沒有關於心率變異性，脂肪酸和腦結構之間的相關性研究。 方法 本研究將30名大腸急燥症亞洲女性和39名正常人納入分析。患者年齡在20至50歲之間。使用羅馬III標準診斷大腸急燥症。排除標準是：1. 結腸和小腸疾病患者，2. 精神病患者，3. 近5年接受大手術的患者和，4. 金屬植入患者。 本研究進行了大腦的核磁共振掃描，FreeSurfer技術被用來分析大腦的皮質厚度。記錄心電圖，並在Matlab環境下分析心率變異性。抽取10ml靜脈血，用氣相色譜法分析血漿和紅血球細胞膜脂肪酸成分。再針對有意義的資料進行交叉分析。 結果與結論 在本研究中發現與對照組相比，大腸急燥症組的左側楔葉，左側額中皮質，左緣上回皮質，右側前扣帶皮質和雙側島狀皮質變薄。此外，大腦皮質厚度與腹痛的持續時間成負相關。大腸急燥症患者抑鬱症狀評分較高。血漿飽和脂肪酸和單元不飽和脂肪酸比例較高，血漿中二十二碳六烯酸和總ω-3多不飽和脂肪酸的比例較低。大腸急燥症患者與正常對照組相比較，心率變異性無顯著差異。本研究分析了皮質厚度與血漿脂肪酸之間的關係，發現皮質厚度與血漿脂肪酸之間沒有顯著關係。 神經系統和脂肪酸在大腸急燥症患者中的作用尚需進一步研究闡明。系所名稱：醫學資訊研究所thesis