黃雅莉黃萱軒2026-05-072026-05-072012-06-27https://203.71.86.71/handle/123456789/10945學位別：碩士 語文別：中文 指導教授：黃雅莉 共同指導教授： 口試委員：高森永;劉嘉燿 中文關鍵字：試管嬰兒、胎兒性別、減胎、卵巢過度刺激症候群、單一精子卵質內顯微注射研究背景： 過去數十年來，台灣經由人工協助生殖科技出生活產胎兒性別比，大約介於 108-119之間，而試管嬰兒相關施術因子是否會影響胎兒性別則需要來評估探 究。 研究目的： 探討台灣試管嬰兒施術相關因子是否會影響單胎活產胎兒性別。 研究方法： 本研究是屬於以人口為基礎的研究，使用台灣行政院衛生署國民健康局人工 生殖資料庫，民國87年至93年週期療程資料，此資料庫為一國家級資料庫，共 包含46846筆週期。研究對象的選取，為經由試管嬰兒懷孕並成功產下單胞胎活 產胎兒的週期，總共納入41479筆週期。使用卡方檢定來檢驗胎兒性別比例分佈 是否有差異，將以胚囊數、取卵數、胚胎受精卵植入數與出生週數分層，分析受 術夫妻基本社會人口學特徵、試管嬰兒施術相關方式與受術夫妻不孕相關因子對 胎兒性別之影響。最後邏輯斯迴歸調整潛在的相關干擾因子後估計女胎勝算比。 結果： 父親年齡、母親年齡、雙親年齡差距、減胎數、顯微操作方式、卵巢過度刺 激症候群和不孕原因確實對胎兒性別會有影響。調整了相關可能的干擾因子後發 現，在胚囊數分層之下，胚囊數大於等於兩個足月產的活產胎兒週期，母親年齡 大於等於35歲相較於小於30歲有顯著較多女胎出生(OR=1.54,95%CI(1.02-2.33))。 在取卵數分層之下，取卵數大於等於13個早產的活產胎兒週期，有進行大於等 於1個減胎相較於沒有減胎有顯著較多男胎出生(OR=0.37,95%CI(0.16-0.85))；胚 胎受精卵植入數大於等於3個早產的活產胎兒週期，顯微操作方式為ICSI+協助 孵化相較於沒有顯微操作，有顯著較多女胎出生(OR=1.93,95%CI(1.12-3.33))。 結論： 在研究中，經由上述結果發現受術夫妻基本社會人口學特徵(父親年齡、母 親年齡、雙親年齡差距)、試管嬰兒相關施術方式(減胎數、顯微操作方式)和受術 夫妻不孕相關因子(卵巢過度刺激症候群、不孕原因)會影響胎兒性別，但目前少 有研究探討這個影響的相關機制，需要未來的研究進一步做探究。系所名稱：公共衛生學研究所thesis