劉德明林益仙2026-05-072026-05-072023-07-03https://handle.ncl.edu.tw/11296/tjkr2ahttps://203.71.86.71/handle/123456789/10057學位別：碩士 語文別：中文 口試委員：劉德明 LIOU, DER-MING;張偉斌 JHANG,WEI-BIN;楊軒佳 YANG,HSUAN-CHIA 授權範圍：網際網路,開放日期為2023-07-26放射診斷項目非常的多，在利用輻射衍生的儀器診斷儀器、或是氫原子共振原理產生影像、音波原理成像，其中電腦斷層掃描為有輻射診斷儀器裡最常使用的儀器，電腦斷層掃描因為掃描時間短，能短時間內診斷急性病兆的最佳利器，電腦斷層影像還有分為有顯影劑與無顯影劑，顯影劑是利用體外注射靜脈的方式或是利用自動注射器注射等兩種方式，將藥劑注入體內後掃描成像，能明顯看見動脈相靜脈相或延遲相，如有異常組織也一併觀察到。人體循環系統，血管是重要且不能或缺的器官之一，血管是人體循環重要的腳色，但靜脈注射顯影技術，往往因為病患因為自身身體機能的關係，在注射期間會造成血管壁因為脆弱經不起注射時的壓力而破裂，造成顯影劑外滲到血管壁外的情況，此情況名為電腦斷層顯影劑外滲，因為電腦斷層掃描需要診斷動脈相時，需要邊注射顯影劑邊掃描，因電腦斷層掃描時會產生高輻射劑量，不能使用人工的方式注射顯影劑，所以會利用自動注射顯影的儀器，但是目前市面上此儀器雖然有壓力超過一定的壓力閾值時會自動停止注射的機制，但是血管爆裂的情況往往都是複雜的，有時不是因為注射後才爆裂，可能在放置置留針時造成的破洞，或是注射到尾端時才爆裂等的情況。 顯影劑外滲的影響，青壯年如血管壁有彈性，且身體機能相對良好，但是會來診斷的年齡層老年的患者相對高出許多，老年的身體機能相對來的不良好，再加上在放置滯留針就是一大挑戰，因為血管沒有彈性，所以相對很難放置，更不用多是不是真的有放置在血管中心，肉眼很難辨別，當不幸外滲後，會依據外滲的範圍判斷是需立即抽出或是人體自行吸收，外滲可能會造成過敏反應加劇，顯影劑在人體的時間延長，嚴重的話會造成組織壞死。 本論文希望研究一套能觀察注射顯影劑時皮下的變化，去針對顯影劑有高度外滲的疑慮時，就能即時反應停止再施打。所以需要符合臨床作業並能改善原本的作業流程，且要方便與能有即時的效果，紅外線熱像儀成像，不需要靠近人體表面就能顯示表面溫度的變化且是即時的影像，再透過影像分析的方式，以視覺化提供臨床人員資訊，有外滲的疑慮時立刻停止注射顯影劑。結果透過本研究自製的偵測工具，抓取病患手部注射顯影劑的區域，利用影像分析方式，視覺化有效提供臨床人員快速、方便與廉價的方式早期偵測血管健康程度，達到減少顯影劑外滲的目的。系所名稱：醫學資訊研究所碩士在職專班thesis