許怡欣高愉勛2026-05-062026-05-062025-12-10https://203.71.86.71/handle/123456789/8998學位別：碩士 語文別：中文 口試委員：許怡欣; 楊雅婷; 劉燦宏研究背景與目的： 臺灣於2025年邁入超高齡社會，肌少症與其引發的下肢功能衰退，已成為重大的公共衛生挑戰。現行以主動運動為主的介入方案，面臨遵從性、可近性與經濟門檻等多重困境。肌肉電刺激(Electrical Muscle Stimulation, EMS)由於其在復健醫療、運動科學與健康照護等各方面的廣泛運用，其在銀髮族群中的應用潛力也備受關注。本研究旨在透過混合研究法，整合國際實證與臺灣在地觀點，深入探討EMS對銀髮族下肢日常活動能力的影響，並剖析其在臺灣本土脈絡下的應用可行性、挑戰與相應的發展策略。 研究方法： 本研究採探索性混合研究法。第一階段為系統性文獻回顧，遵循PRISMA指引，篩選並整合分析七篇高品質的隨機對照試驗(RCT)文獻，以建立EMS成效之客觀實證基礎。第二階段為專家深度訪談，採用立意抽樣，邀請來自復健科、物理治療及長期照護領域的四位專家進行半結構式訪談，並運用框架分析法與主題分析法，深入探討EMS在臺灣臨床與長照場域的實務觀點、挑戰與未來展望。 研究結果： 1. 國際實證觀點：文獻回顧證實，EMS作為輔助工具，能有效提升銀髮族的下肢肌力與功能性活動能力，特別是在結合主動運動時效果更為顯著。部分研究更顯示其對大腦功能可能具有潛在的正向影響。然而，其效果的持續性與在特定虛弱族群中的高退出率，是文獻中揭示的隱憂。 2. 臺灣在地觀點：專家訪談結果與國際文獻對EMS的角色定位相當一致，皆認為此種高價值醫療輔具，是針對「無法或不願主動運動」特定族群的「被動式輔助工具」，而非主流運動方案的替代品。然而，專家們更深刻地揭示了國際文獻未能觸及的「真實世界落差」，直指其在臺灣的應用面臨著經濟健保給付不足、長照政策制度未完善）與文化（過度保護心態）三重結構性障礙，以及技術本身「疼痛感」的內在限制。 結論與建議： 本研究結論為：EMS對銀髮族下肢功能具有科學實證的潛在效益，但其在臺灣的應用前景，並非作為一種廣泛普及的產品，而應是鎖定特定高需求族群（如中風後、長期臥床者）的高價值醫療輔具，為傳統復健難以觸及的重度失能族群，提供了一個關鍵的、維持基本機能的介入選項。但在台灣應用導入的關鍵，不僅在於技術的優化，更取決於能否克服系統性的制度與文化障礙。據此，本研究分別對臨床實務（發展整合性介入方案）、政策制度（試辦給付專案、提升長照專業彈性）及未來研究（進行本土成本效益分析、探討使用者經驗）提出具體建議。 關鍵詞：肌肉電刺激(EMS)、銀髮族、肌少症、下肢功能、日常活動能力、混合研究法、專家訪談系所名稱：管理學院生物科技高階管理碩士在職專班thesis