陳建和藍絜2026-05-122026-05-122008-07-14https://203.71.86.71/handle/123456789/12700https://hdl.handle.net/11296/m6vewg學位別:碩士 語文別:英文 指導教授:陳建和 共同指導教授:許明照;梁有志 口試委員:宋信文;王德原 中文關鍵字:關節炎(OA);減緩關節炎症狀藥物(Disease-modifying osteoarthritis drugs,DMODs);改善連接組織結構藥物 (connective tissue structure- modifying agents,CTSMAs);四環黴素(Doxycycline, DC);基質金屬蛋白?類(MMPS);第二型膠原蛋白(type II collagen);玻尿酸Hyaluronic acid (HA)退化性關節炎是一種緩慢漸進式的退化性疾病,目前治療關節炎藥物的研究重點,在於進一步修飾已知傳統藥物之官能基,使其成為具有改善連結組織結構(CTSMAs)以及減緩關節炎症狀之藥物(DMODs)。國外臨床上四環黴素(DC)已普遍使用於治療關節炎,它能抑制第一型介白素B(IL-1B) 和基質金屬蛋白酶類(MMPs)的生合成,也能改善subchondrobone的組織結構,長期使用能有效的治療關節炎。關節腔直接注射玻尿酸(HA)亦是目前臨床上廣泛用於治療關節炎的方式,可抑制MMPs的表現及促進醣胺聚醣(GAG)生成外,亦具備高黏度與黏彈的特性,給予關節物理性的保護並提供止痛的效果。本篇論文是利用鋅離子連結DC及玻尿酸,於外科手術引發關節炎之紐西蘭白兔做關節腔直接注射法來驗證HA-DC膠體是否具備協同之治療效果。本次研究結果顯示,此HA-DC膠體能提供較佳之黏彈性質,並具有止痛功能;此巨型網狀結構使得HA不易被降解,可延緩並增強藥物保護關節軟骨之效果。而關節軟骨染色與切片的結果更顯示,使用HA-DC膠體之組別具有較正常之關節軟骨分佈,只產生少量的磨損裂縫及骨刺,顯示此藥物產生修復與抑制軟骨降解之效果;且相較於單獨使用HA或DC顯示了更佳的治療效果。這些實驗結果符合我們先前一系列的細胞實驗與膠體備製測試,數據皆顯示此HA-DC膠體結構確實能有效減緩關節炎症狀並提供良好之止痛效果。系所名稱:醫學科學研究所探討玻尿酸-四環黴素膠體經由關節內注射具協同性治療退化性關節炎THE COMBINED EFFECT OF HYALURONIC ACID AND DOXYCYCLINE VIA INTRA-ARTICULAR INJECTABLE GELS FOR THE TREATMENT OF OSTEOARTHRITISthesis