簡文山陳欣婷2026-06-112026-06-112015-06-01https://203.71.86.71/handle/123456789/57156學位別：碩士 語文別：中文 指導教授：簡文山 共同指導教授： 口試委員：賴逸儒;魏柏立 中文關鍵字：第二型糖尿病;十大癌症 英文關鍵字：Type Two Diabetes Mellitus;Top Ten Cancer背景： 第二型糖尿病是導致死亡率居高不下的慢性病之一，若不及早預防治療，將會導致的嚴重的合併症，包括心血管方面、慢性腎衰竭、視網膜病變、神經性病變、末梢微血管病變等。近年來糖尿病在台灣的十大死因也攀升至第五名，糖尿病不僅威脅國人健康，所消耗的健保費用，已占健保年度支出的11%，也已嚴重耗損國家醫療資源與財力。因此糖尿病的預防及照護已成為政府及國人無法忽視的問題。 此外，自1959年開始有學者發表糖尿病與癌症的相關文獻，糖尿病與癌症的關聯性開始受到大家的注意。近年來國外多篇研究指出糖尿病為導致罹患癌症的高危險因子之一，但這二種疾病的正相關的證據目前並無證據定論。以目前台灣為例，惡性腫瘤在國人的十大死因高居第一位，而患者若罹患糖尿病又合併惡性腫瘤，其癒後的情形又更加不理想。 本研究將進行探討第二型糖尿病與我國近年來十大癌症的關聯性，並研究十大癌症及病患特質、醫院特質、醫師特質之關聯性，研究結果也可以作為第二型糖尿病病患日後在健康照護上及預防及降低罹患癌症的發生方向努力。 目標： 探討十大癌症與第二型糖尿病、病患特質、醫院特質、醫師特質之關聯性。 方法： 我們使用健保資料庫內符合入選條件之對象，自2000.01.01至2003.12.31為止篩選符合糖尿病門診三次或住院一次(ICD-9-CM:250)的糖尿病患共40,424名，接著追蹤每位糖尿病患8年的醫療紀錄，探討其癌症發生情況。接著配對四倍數目在年紀、性別、發生年和糖尿病組都一樣的Control組（未發生糖尿病者），進行分析比較。 結果與結論： 本研究發現第二型糖尿病會顯著增加肝膽癌，直腸癌，胰臟癌的風險也發現第二型糖尿病與肺支氣管癌、胃癌、口腔癌、乳癌、子宮頸癌、食道癌無關聯性。另外本研究發現第二型糖尿病會下降攝護腺癌的風險其機轉與內分泌及藥物有極大關聯性。系所名稱：醫務管理學研究所thesis